Как лечить аллергию во рту

Аллергический стоматит: симптомы и лечение

Аллергический стоматит – это одна из наиболее распространенных патологий полости рта. Заболевание чаще всего характеризуется тяжелым течением, а терапии поддается с трудом. К числу основных проявлений стоматита аллергического генеза относятся многочисленные эрозии, язвы, отечность и покраснение слизистых оболочек. Во время еды пациенты чаще всего испытывают боль и жжение. Одним их характерных клинических проявлений становится повышенное отделение слюны – гиперсаливация. Нередко страдает общее состояние больного.

Причины аллергического стоматита

Аллергический стоматит рассматривается как патологический симптомокомплекс, который развивается на фоне лекарственной, контактной или микробной аллергии. Патология может являться одним из местных признаков общесоматических болезней инфекционного или аутоиммунного генеза. Стоматит способен протекать в форме гингивита, хейлита, глоссита и т. д.

Основной причиной возникающих проблем является конфликт иммунной системы пациента с внешними факторами-аллергенами с последующим формированием иммунопатологических реакций (гиперэргии и гиперчувствительности).

Развитие этой разновидности стоматита обусловлено либо проникновением в организм человека чужеродного антигена, либо его постоянным (периодическим) и непосредственным контактом с мягкими тканями полости рта. В первом случае реакция рассматривается как системная. Больной может реагировать на фармакологические средства, растения, продукты питания и т. д. Во втором случае речь идет о местных факторах, таких как предметы гигиены (зубные пасты, ополаскиватели). Аллергеном могут являться лекарственные пастилки или жевательная резинка. Нередко стоматологам приходится сталкиваться с реакцией гиперчувствительности на ортопедические конструкции (частичные и полные съемные зубные протезы).

Пластик, из которого они созданы, нередко содержит в своем составе соединения, провоцирующие неадекватную реакцию иммунной системы. У некоторых организм реагирует на акриловые пломбы, разнообразные материалы брекетов и даже металлические конструкции, в т. ч. содержащие золото, платину, палладий и никель.

Определенное значение имеют очаги хронической инфекции при кариесе и хроническом тонзиллите. Хроническая аллергизация болезнетворной микрофлорой и продуктами ее метаболизма нередко играет роль провоцирующего фактора в развитии аллергического стоматита.

В группе риска находятся пациенты со следующими соматическими болезнями:

Особенно тяжело проявляются изменения в полости рта на фоне других заболеваний с аллергическим компонентом, в т. ч. бронхиальной астмой.

В ряде случаев заболевание является лишь одним из проявлений системных патологий, таких, как СКВ, геморрагический диатез и склеродермия.

Классификация аллергического стоматита

В настоящее время в клинической практике используется несколько классификаций.

По типу клинического течения рассматривают следующие виды:

  • катаральный (наиболее распространенный и характеризующийся сравнительно легким течением);
  • катарально-геморрагический;
  • буллезный;
  • эрозивный (способен стать следствием буллезного);
  • язвенно-некротический.

По этиологическим факторам различают:

  • контактные;
  • токсико-аллергические;
  • аутоиммунные;
  • медикаментозные.

По типу и характеру реакции стоматиты бывают немедленного и замедленного типа. При немедленной реакции, как правило, параллельно развивается ангионевротический отек. При замедленном типе взаимодействия признаки поражения слизистой иногда возникают лишь на 7-10 день после контакта с сенсибилизирующим фактором.

Симптоматика

Клинические проявления многообразны, и зависят от типа патологии.

Довольно типичными признаками катаральной формы считаются:

  • постоянное ощущение сухости во рту;
  • нарушение вкуса;
  • чувство зуда и жжения;
  • болевые ощущения во время еды.

В ходе осмотра выявляется покраснение и отечность слизистой, характерный «лакированный» язык и мелкие точечные кровоизлияния.

Для буллезной разновидности типично формирование множественных пузырьков различного объема, наполненных прозрачным содержимым. После того, как они вскрываются, на их месте остаются эрозии, быстро покрывающиеся слоем фибрина. Появление язв различного размера ведет к болезненности при разговоре и приеме пищи. На фоне буллезной и эрозивной форм зачастую наблюдается анорексия (потеря аппетита), общее недомогание и гипертермия в пределах субфебрильных значений.

Для воспаления полости рта, развившегося на фоне клещевого боррелиоза, характерно появление кольцевидных красных пятен на туловище и повышение температуры. Везикулы и кровоточащие эрозии во рту появляются спустя несколько суток.

Самая серьезная и трудноизлечимая разновидность аллергического стоматита – язвенно-некротическая. В ходе объективного исследования выявляется выраженное покраснение слизистой и изъязвления, покрытые грязно-серым налетом фибрина. Определяются многочисленные мелкие очаги омертвения тканей – некроза. Пациент испытывает резкую боль при еде; у него резко поднимается температура и появляется слюнотечение. Патология сопровождается интенсивной головной болью и резким увеличением подчелюстных лимфатических узлов.

Для синдрома Стивена-Джонса характерна выраженная реакция на фармакологические средства. Данная форма болезни сопровождается гипертермией и интенсивными суставными болями. Везикулы появляются не только в полости рта, но и кожных покровах (в т. ч. в области гениталий).

Есть ряд общих клинических проявлений со стороны нервной системы, характерных для большинства разновидностей недуга. В их числе нарушения сна (нарушения засыпания в вечернее время и сонливость днем), немотивированные перепады настроения и канцерофобия (боязнь онкологических заболеваний).

Обследование

Обследование обязательно подразумевает сбор подробного аллергологического анамнеза. Врачу необходимо выяснить, не было ли схожих симптомов у кровных родственников (особенно – родителей). Затем специалист старается по возможности выявить вещество, вызывающее реакцию гиперчувствительности. Осмотр осуществляется особенно тщательно, поскольку изменения могут иметь непредсказуемую локализацию. Обязательной составляющей исследования больного является лабораторное исследование слюны, кожных тестов и элиминационных проб.

В ходе первичного осмотра врач обращает внимание на степень гиперемии слизистой, степень ее увлажненности, присутствие дефектов (везикул и эрозий) и петихиальных высыпаний. Кроме того, определяется количество и степень вязкости отделяемой слюны.

При опросе важно выяснить, какие препараты, и насколько долго принимались пациентом в последнее время. Одним из возможных этиологических факторов является длительная (а особенно – бесконтрольная) терапия антибиотиками.

При обследовании определяется наличие пломб, протезов и брекетов, а также устанавливается степень их изношенности. Учитывается также наличие хотя бы единичных кариозных зубов.

Лабораторные исследования в ходе диагностики включают биохимический и химико-спектральный анализ слюны и изучения соскоба на грибки рода Кандида.

Проба с экспозицией предполагает временное устранение съемного протеза с наблюдением за динамикой процесса. Если симптоматика стихает, причиной считают ортопедический аппарат. Провокационная проба – это возвращение конструкции на место с определением развития патологической реакции.

Дополнительно применяются кожные аллергологические пробы с разными антигенами.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика с герпетическим поражением, кандидозом, изменениями слизистой при лейкозе и СПИД. Картина аллергического стоматита иногда напоминает клинику гиповитаминозов (по витамину В и аскорбиновой кислоте).

Лечение аллергического стоматита

Решение проблем, связанных с данной болезнью, стало совместной задачей стоматологов, иммунологов, аллергологов, дерматологов, а в ряде случае — и ревматологов.

В основе лечения патологии – полное прекращение контакта с предполагаемым провоцирующим фактором, медикаментозное лечение антигистаминными ЛС и симптоматическая терапия, предполагающая обработку антисептиками и препаратами для ускорения регенерации поврежденных тканей.

Пациенту необходимо строго соблюдать диету с периодическим исключением из рациона тех или иных продуктов. Ему следует отказаться от привычных предметов гигиены.

К числу наиболее эффективных антигистаминных ЛС в настоящее время относятся Хлоропирамин, Диметиндена Малеат, Супрастин и Лоратадин. В рамках медикаментозной терапии показано назначение витаминов (группы В, аскорбиновой и никотиновой кислоты). Для местной обработки используются анестетики, антибактериальные средства, кортикостероидные гормоны и фитопрепараты для заживления тканей (облепиховое масло).

Если причиной развития заболевания признаны некачественные или изношенные стоматологические конструкции, обязательно проводится их замена.

Прогноз

При своевременном выявлении и раннем начале комплексной терапии с болезнью чаще всего удается справиться уже на ранней стадии. В среднем курсовая терапия катаральной формы занимает не более 2 недель. В более запущенных случаях для полного клинического выздоровления требуются месяцы.

Профилактика аллергического стоматита

Меры по предупреждению недуга включают ежедневный качественный уход за ротовой полостью. Кариес и гингивит (воспаление десен) нуждаются в своевременном лечении. Стоматолога необходимо посещать не реже 1 раза в 6 месяцев. Твердые зубные отложения нуждаются в профессиональном удалении. Изношенные ортопедические конструкции подлежат своевременной замене или корректировке.

При отягощенном аллергологическом анамнезе при изготовлении протезов следует использовать только гипоаллергенные материалы.

Лотин Александр, стоматолог, медицинский обозреватель

4,240 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Использованные источники: okeydoc.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Прикорм и аллергия

  Бактерицидный пластырь аллергия

  Как проявляется аллергия у грудничка на сладкое

  Аллергия на рис у младенца

  Аллергия вода и соль

  Как узнать есть ли аллергия на серебро

Аллергический стоматит: что это за недуг и как с ним бороться

Стоматит – название группы болезней слизистой оболочки рта инфекционного, воспалительного или аллергического характера. Этим термином также называют местные проявления иммунных, кожных и прочих заболеваний.

Стоматит бывает достаточно часто как у детей, так и взрослых. Слизистая дна рта, щек, неба поражается изолированно или сопровождается глосситом (воспаление языка), гингивитом (воспаление десны), иногда – хейлитом (воспаление губ).

Стоматит развивается самостоятельно или является проявлением иных патологических процессов.

Общая характеристика заболевания

Аллергический стоматит представляет собой заболевание слизистой рта, в основе которого лежат сложные иммунологические процессы. Типичные признаки заболевания – гиперемия, отечность, кровоточивые раны, эрозивно-язвенные образования. Пациенты не могут нормально принимать пищу из-за болей и дискомфорта, указывают на ухудшение самочувствия в целом.

Причина такого стоматита заключается в попадании в организм аллергена или прямом контакте травмирующего элемента со слизистой рта.

Спровоцировать аллергию могут пыльца растений, лекарства, некоторые пищевые продукты, в результате чего развивается сложная иммунная реакция. Стоматит является одним из вариантов проявления такой реакции.

При местном воздействии провоцирующего фактора (средства гигиены рта, леденцы от кашля, протезы) происходит раздражение слизистой, что опять же приводит к болезни.

Контактный стоматит связывают с высокой чувствительностью к средствам стоматологического лечения:

  • средства для местной анестезии;
  • пломбировочный материал;
  • брекет-системы;
  • ортодонтические пластины;
  • коронки;
  • металлические и другие протезы.

Чаще аллергию вызывают акриловые импланты, в которых содержатся остаточные мономеры и красящие вещества. При постановке металлоконструкции аллергия развивается на используемый сплав (например, никелевый, хромсодержащий, платиновый). Течение и исход заболевания зависят также от наличия в ортодонтической конструкции пластмасс и прочих составляющих.

Установлено, что болезни подвержены лица, страдающие хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, панкреатит, холецистит, колиты, гастриты и другие), а также эндокринными нарушениями (сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы, климактерический период).

Вследствие различного рода нарушений, перечисленные заболевания приводят к видоизменению реактивности организма и сенсибилизации к аллергенам стоматологических протезов.

Как показывает практика, тяжелые реакции гиперчувствительности развиваются у лиц с отягощенным аллергическим анамнезом (вазомоторный ринит, различные формы экзем, крапивница, ангионевротический отек и прочее). Чаще всего они возникают при медикаментозной аллергии (30% случаев), пищевой (30%), астме и других патологиях.

Аллергический стоматит может проходить изолированно или быть частью системных нарушений:

  • системная красная волчанка;
  • васкулиты;
  • склеродермия;
  • диатезы;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • болезнь Рейтера;
  • экссудативная, злокачественная эритема и другие.

Выделяют следующие типы аллергического стоматита:

  • катаральный (простой);
  • буллезный;
  • катарально-геморрагический;
  • эрозивный;
  • язвенный.

Разновидностью болезни является анафилактический стоматит, который представляет собой появление множественных афточек и эритем во рту. Развивается вследствие использования каких-либо лекарств.

Интраоральная фиксированная лекарственная сыпь – поражение, рецидивирующее на одном и том же месте после приема лекарственных средств. Заболевание развивается быстро (за несколько дней), затем симптомы проходят. В основе кроется быстрая реакция гиперчувствительности третьего типа. При этом возникают эритемы, отечность, эрозивные поражения.

По скорости появления клинических признаков аллергенные реакции бывают медленные и стремительные. В последнем случае стоматит развивается по типу отека Квинке. Замедленная реакция дает о себе знать только спустя несколько дней после поступления аллергена.

Обследование больных начинают с осмотра ротовой полости, выяснения жалоб, сбора анамнеза, проведения аллергопроб и других анализов. В крови будет наблюдаться лейкопения, повышение уровня лимфоцитов, снижение количества нейтрофильных лейкоцитов.

Как он выглядит в разных случаях

Проявления и течение зависят от формы болезни. Катаральный стоматит сопровождается зудом, жжением, сухостью во рту, вкусовыми изменениями (привкус металла или кислоты), болезненностью.

Зрительно наблюдаются краснота и отечностью слизистой, «сглаженный» язык.

При катарально-геморрагическом стоматите появляются кровоизлияния слизистой.

Буллезная форма сопровождается образованием во рту пузырей со светлой жидкостью. После прорыва везикул заболевание переходит в эрозивную стадию. Язвы покрыты налетом, вызывают резкие боли во время еды и разговора. Язвенные элементы могут сливаться, образуя обширную эрозивную поверхность.

Тяжелее всего проходит язвенно-некротический стоматит, при котором наблюдаются выраженная гиперемия, многочисленные язвы с грязно-серым налетом, некротические очаги. Такой стоматит сопровождается повышенным слюноотделением, лихорадкой, головными болями, невозможностью нормально принимать пищу.

На следующих фотографиях вы можете ознакомиться с реальными примерами аллергического стоматита у взрослых и детей:

Симптоматика

Жжение языка – одна из распространенных жалоб. Дискомфорт носит упорный характер, усиливается после приема раздражающей пищи. При контактном стоматите больные могут отмечать сухость во рту, жажду, уменьшение слюноотделения.

Постоянным признаком контактного стоматита является изменение вкусовых ощущений (кисловатый или металлический вкус). Выраженность этого явления зависит от используемых стоматологических материалов.

При разных типах стоматита объективно отмечают:

  • покраснение слизистой;
  • эрозии во рту;
  • мелкие кровоизлияния;
  • обложенность языка;
  • пенистость, тягучесть слюны;
  • отпечатки зубов на слизистой.

Общие симптомы включают:

  • нарушения со стороны ЦНС — бессонница, раздражительность, боли в лицевой области;
  • обострения хронических болезней ЖКТ;
  • лихорадка до 37,5ºС;
  • дерматиты рук и лица;
  • диспептические явления, жжение в животе;
  • обострение ринита, конъюнктивита.

У некоторых пациентов при сильно выраженных специфических симптомах общие проявления отсутствуют.

Способы лечения

Тактика врача зависит от причины, спровоцировавшей заболевание.

Соблюдаются основные принципы лечения аллергических болезней:

  • элиминация (устранение) аллергена;
  • составление гипоаллергенного рациона;
  • отказ от медикаментов;
  • лекарственная терапия (антигистамины, иммуносупрессоры).

Лекарственная терапия заключается в приеме антигистаминных препаратов (Лоратадин, Малеат, Хлоропирамин и прочие). Назначаются витаминные комплексы, фолиевая кислота. Из обезболивающих препаратов взрослые могут применять Гексорал Табс, Лидокаин Асепт, Камистад, Инстиллагель.

Проводят местную обработку пораженной области антисептиками (Хлоргексидин, слабый раствор марганцовки, Фурацилин), анальгезирующими растворами, ферментативными (Трипсин, Химотрипсин), заживляющими и кортикостероидами. Хорошо помогает натуральное облепиховое масло, которым можно смазывать слизистую у детей.

У детей болезнь лечится анальгетиками, поскольку важно как можно скорее устранить дискомфорт и обеспечить ребенку нормальное питание.

Препараты, которые можно применять детям:

  • Калгель – содержит лидокаин и хлорид цетилпиридиния;
  • Дентол Беби – анальгезирующий эффект дает бензокаин;
  • Дентинокс – в составе ромашка и лидокаин.

Из народных способов лечения используются:

  • свежий сок алоэ – обработка пораженной области;
  • сырой картофель – аппликации из кашицы на язвы;
  • сок капусты с водой (один к одному) – полоскания;
  • перекись водорода – стакан воды + 5 г вещества, проводить полоскания;
  • настойка прополиса – нанесение небольшого количества на пораженную область;
  • полоскания отваром ромашки, коры дуба.

Меры предотвращения

Современные методы диагностики позволяют быстро справиться с болезнью на начальном этапе. Лечение образовавшихся язв увеличивается до двух недель. При запущенных стадиях может потребоваться продолжительная комплексная терапия.

Профилактика предполагает тщательное соблюдение гигиены рта, своевременное лечение зубов. Нужно периодически наблюдаться у стоматолога для выявления заболеваний ротовой полости на ранних стадиях, корректировки и своевременной замены ортодонтических конструкций.

Важное место в профилактике болезни занимает индивидуальный подход к подбору и постановке протезов, применение гипоаллергенного материала.

Использованные источники: allergia.life

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Аллергия зодак применение капли

  Аллергия заложенность носа без насморка

  Хороший сироп от аллергии

  Аллергия на химию на глазах

  Аллергия на клопов у человека

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит считается аутоиммунным заболеванием, которое характеризуется покраснением слизистых оболочек полости рта и появлением на ней различных высыпаний. Смысл терапии заключается в ограничении воздействия аллергена на организм.

Причины

Основная причина аллергического стоматита – попадание аллергена в организм. При первом контакте с аллергеном не проявляется никаких симптомов патологии. Т-лимфоциты передают информацию о чужеродном агенте В-лимфоцитам, которые при последующем контакте с раздражителем вырабатывают антитела. Этот процесс в науке именуется сенсибилизацией.

В зависимости от скорости проявления признаков выделяют аллергию немедленного и отсроченного типа. В первом случае проблема проявляется из-за массового продуцирования гистамина базофильными лейкоцитами. При аллергии замедленного типа антиген распознается и уничтожается иммунными клетками.

Среди веществ, которые могут спровоцировать развитие патологии, выделяют:

  • патогенные микроорганизмы в ротовой полости, которые активно размножаются из-за пародонтоза или кариеса;
  • компоненты лекарственных средств, которые принимаются длительное время;
  • зубопротезные конструкции, провоцирующие контактный стоматит.

Аллергический стоматит в своем развитии проходит несколько этапов:

  • Иммунологический. Чужеродный агент внедряется в организм и выделяет в нем белок, который приводит к развитию заболевания. После этого организм запускает каскад реакций, связанных с сенсабилизацией.
  • Патохимический. В результате конъюгации в кровь выбрасываются медиаторы воспалительных процессов.
  • Патофизиологический, на котором проявляется симптоматика стоматита.

Виды стоматита и симптоматика

По признакам проявления аллергический стоматит подразделяют на:

  • Катаральный . Протекает без характерной клинической картины и проявляется преимущественно сухостью во рту, болевыми ощущениями при приеме горячей или холодной пищи. При осмотре стоматолог отмечает легкое покраснение слизистых оболочек.
  • Катарально-гемморагический. Развивается на фоне гемморагического диатеза. По симптомам схож с катаральным стоматитом.
  • Буллезный . Характеризуется образованием пузырьков на губах и слизистых оболочках. После вскрытия новообразований на поверхности пораженных тканей остаются кровоточащие раны.
  • Эрозивные . При заболевании на пораженных участках образуются везикулы, которые легко лопаются. После этого на поверхности остаются эрозии, покрытые белым налетом. Стоматит сопровождается подъемом температуры, снижением аппетита, усиленным выделением слюны.
  • Эрозивно-язвенный . По мере прогрессирования патологического процесса количество язв в ротовой полости увеличивается. Слизистые регенерируются с образованием рубцов. Заболевание характеризуется сильными болевыми ощущениями, невозможностью принятия пищи.

По причинам возникновения недуг также классифицируют на несколько форм:

  • Медикаментозную. Высыпания на слизистых и на губах проявляются независимо от способа приема лекарственного средства (перорально, местно или внутримышечно). Предугадать развитие аллергической реакции невозможно. Некоторые препараты хорошо переносятся одной категорией людей, а у других провоцируют высыпания на теле, вплоть до отека Квинке.
  • Контактную. Очаги поражения на слизистых оболочках полости рта (СОПР) образуются в области контакта с аллергеном, например, ополаскивателем или губной помадой. Характерные признаки: зуд, раздражение и сухость поврежденных оболочек.
  • Аутоиммунную. Для патологии характерна интоксикация организма и повреждение внутренних органов. Высыпания наблюдаются не только в ротовой полости, но и на теле, конечностях больного.
  • Хроническую. Развивается в результате неграмотной терапии первичной формы стоматита. Хроническая форма течения наблюдается в 5% случаев аллергического заболевания.
  • Афтозную. Отличается резким началом. Пациент отмечает у себя общее ухудшение самочувствия и подъем температуры. Болевые ощущения становятся интенсивнее при разговоре и приеме пищи. На слизистых оболочках возникают пузырьки, быстро перерождающиеся в афты с белым налетом.
  • Токсико-аллергическую. Причина недуга – патогенные микроорганизмы; хроническое отравление организма, связанное с особенностями профессии; местных раздражающих факторов.

Признаки у детей

Воспалительный процесс в ротовой полости у ребенка развивается остро и тяжелее, чем у взрослого. Аллергический стоматит дополняется подъемом температуры, интоксикацией организма и потерей аппетита. Без своевременного лечения недуг быстро приводит к осложнениям.

Следует знать! У детей аллергические реакции наблюдаются чаще, чем у взрослых, поскольку их организм более восприимчив к любым чужеродным агентам.

Интенсивность признаков стоматита зависит от количества раздражителя, попавшего в организм. При наличии симптомов стоматита родителям требуется немедленно показать ребенка стоматологу.

Диагностические мероприятия

При первичном осмотре больного стоматолог собирает анамнез патологии аллергического характера. Пациент рассказывает о наличии подобных симптомов у ближайших родственников. Основная цель диагностических мероприятий – выявить причину стоматита. Осмотр ротовой полости осуществляется внимательно, поскольку высыпания при заболевании могут менять локализацию.

Врач обращает внимание на следующие проявления недуга:

  • степень увлажненности слизистых оболочек;
  • отечность пораженных очагов;
  • присутствие новообразований (везикул или эрозий);
  • количество и вязкость выделяемой слюны.

Пациент должен обязательно сообщить специалисту о приеме медикаментозных средств. Зачастую аллергический стоматит возникает на фоне приема антибиотиков.

При визуальном осмотре стоматолог определяет наличие ортодонтических конструкций и пломб. Также учитывается наличие поврежденных кариесом элементов. Во время терапии больным предлагается снять съемные протезы.

Для выявления причины воспаления СОПР врач назначает пациенту комплекс анализов:

  • химический анализ слюны для определения качества содержащихся в ней микроэлементов;
  • гигиенический анализ ортодонтических конструкций;
  • соскоб на грибковую флору;
  • биохимическое исследование слюны;
  • тесты с удалением протеза;
  • кожные аллергические пробы;
  • иммунограмму.

В процессе диагностики важно дифференцировать заболевания слизистых с другими, похожими по симптоматике патологиями:

  • лейкозом;
  • СПИДом;
  • герпетическим поражением;
  • кандидозом;
  • гиповитаминозом.

Схема лечения

Лечебные мероприятия должны проводиться комплексно. Успех лечения во многом зависит от правильного выявления провоцирующего фактора и его устранения. Лечение также включает в себя борьбу с симптоматикой недуга при помощи медикаментов и средств народной медицины.

Помимо стоматолога больному, стоматитом рассматриваемого вида потребуется консультация аллерголога. Контакт с провоцирующим фактором устраняется с помощью:

  • Гипоаллергенной диеты. Исключаются острые блюда, соления. Копчености и маринады. Из меню убираются фрукты и овощи яркого цвета.
  • Тщательного ухода за ротовой полостью. После каждого приема пищи рот полощут антисептическими растворами или чистят при помощи ирригатора.
  • Отмены принимаемых медикаментозных средств (с разрешения терапевта);
  • Отказа от временных ортодонтических конструкций – брекетов, кап и т.д.
  • Смены средств по уходу за зубами.

Медикаментозное лечение

Лечение аллергического стоматита включает в себя использование препаратов общего и местного действия – таблеток, кремов, мазей, растворов. Для облегчения симптоматики у детей рекомендуется использовать местные гели для прорезывания зубов – Холисал, Камистад, Калгель, Дентол-бэби. Зачастую лечение аллергического стоматита у маленьких пациентов подкрепляется антибиотикотерапией. Это связано с тем, что воспалительные заболевания у детей быстро осложняются бактериальной инфекцией.

В борьбе с болезнью используются следующие группы препаратов:

  • Антигистамины – Супрастин, Зодак, Зиртек, Фенистил, Цетрин. Детям до 3 лет антигистаминные препараты дают в виде сиропов.
  • Антисептические растворы для местной обработки поврежденных участков – Холисал, Ингаалипт, Мирамистин, Гексорал, Винилин. Последнее лекарство не используется для лечения детей до 3 лет, поскольку отсутствуют клинические данные о его применении у малышей.
  • Обезболивающие медикаменты местного действия – Лидокаин, Лидохлор. Наносят в ротовую полость с помощью ватных тампонов. Взрослым рекомендуется приобретать обезболивающие препараты в виде спрея.
  • Регенерирующие средства – Солкосерил, Прополис спрей. Медикаменты этой группы не рекомендованы пациентам до 12 лет.

Народные средства

Методами нетрадиционной медицины дополняют диету и медикаментозное лечение. Перед применением натуральных средств требуется консультация врача, так как некоторые из них вызывают аллергические реакции. Использовать натуральные продукты рекомендуется только при борьбе со стоматитом у взрослых.

Среди наиболее популярных рецептов следует отметить:

  • Картофельный компресс: 1 клубень натирают на мелкой терке и прикладывают к пораженным участкам на 15 минут. Предварительно полученную массу заворачивают в стерильную марлю.
  • Морковный сок. Овощ натирают на терке и отжимают сок, который разбавляют с кипяченой водой в соотношении 1:1. Жидкость держат во рту несколько минут, а затем выплевывают.
  • Медовая настойка. Средство используют с осторожностью, поскольку оно вызывает аллергию. Рецепт приготовления: 1 ст. л. ромашки заливают 150 мл кипятка и настаивают 10 минут. В остывшую жидкость добавляют 2 ст. л. меда и полощут им рот 3-4 раза в день.
  • Травяная настойка: смешивают 1 ч. л. ромашки и календулы и заливают 200 мл кипятка. Лекарство настаивают 30 минут и полощут им рот не чаще 4 раз в неделю.

Химическое серебрение

Зачастую аллергический стоматит афтозной формы связан с ношением металлических конструкций для коррекции прикуса. Многие из этих приспособлений представляют собой конструкцию несъемного типа. В таком случае пациентам назначают химическое серебрение.

Суть процедуры заключается в нанесении на внутреннюю сторону устройства тонкого слоя серебра. За счет этого предупреждается появление новых язв и эрозий в ротовой полости.

После серебрения поверхность протеза покрывают воском для защиты от почернения. У процедуры есть существенный недостаток – недолговечность эффекта. Пациенту придется часто посещать стоматолога для повторения процедуры.

Лечение детей

Основная цель терапии патологии у детей – выявление аллергена и его скорейший вывод из организма. Для этого родители должны обеспечить ребенку гипоаллергенную диету и отменить прием медикаментозных средств (с разрешения педиатра). Малыша показывают стоматологу для того, чтобы он оценил состояние пломб и зубных протезов в ротовой полости.

При проблеме ребенку обрабатывают рот антисептическими составами. Желательно, чтобы эти средства дополнительно имели обезболивающее действие – Лизомицин. Язвочки прижигают смесью витаминов В1 и антибиотиков.

Профилактика и прогноз заболевания

При своевременной диагностике аллергический стоматит излечивается за 2-3 недели. Для тяжелых форм заболевания требуется длительная терапия. При отсутствии профессиональной помощи патология приводит к осложнениям:

  • подселению бактериальной инфекции к очагам воспаления;
  • рецидиву симптомов заболевания;
  • переход у аллергической формы стоматита в афтозную;
  • кровоточивости десен;
  • выпадению зубов;
  • попаданию инфекции в общий кровоток.

Предупредить развитие легче, чем лечить его впоследствии. Для профилактики недуга взрослым и детям рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Ежедневно чистить рот с помощью зубной щетки и пасты. После прием пищи желательно очищать межзубные промежутки зубной нитью или ирригатором. Предпочтение отдают гигиеническим средствам с нейтральным химическим составом.
  • Раз в полгода посещать стоматолога. Врач сможет выявить патологические процессы в ротовой полости на начальных этапах развития и предложить эффективную схему терапии.
  • Регулярно посещать ортодонта во время ношения корректирующих протезов.
  • Полноценно питаться и, по возможности, избегать продуктов-аллергенов – кофе, покупной курицы.
  • Вести здоровый образ жизни, который укрепляет защитные силы организма.
  • Отказаться от вредных привычек, таких как курение и прием алкогольных напитков.

Аллергия во рту причиняет больному массу дискомфорта и отражается на качестве его жизни. Современная медицина предлагает множество способов борьбы с патологией, но все эти методы эффективны только в незапущенных случаях. Поэтому всем людям рекомендуется придерживаться простых профилактических правил и регулярно посещать стоматолога.

Использованные источники: stomaportal.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Может ли от шоколада аллергия

  Аллергия заложенность носа без насморка

  Прикорм и аллергия

Аллергия на языке и во рту – признаки и лечение

Такому неприятному заболеванию, как аллергия, подвержены как взрослые, так и дети. И особенно неприятной является разновидность болезни, при которой аллергические реакции наблюдаются в полости рта. Эта разновидность аллергии не только чрезвычайно болезненна, но и довольно опасна для здоровья пациента.

Симптомы

Далеко не всякие воспалительные процессы в полости рта связаны с аллергией. Их также могут вызывать различные бактерии и вирусы, заболевания аутоиммунного характера – системная красная волчанка и вульгарная пузырчатка, а также многоформная экссудативная эритема.

Кроме того, отеки полости рта могут наблюдаться как частное проявление генерализованного отека Квинке.

По локализации воспаления делятся на:

  • хейлит – область губ и слизистой оболочки возле рта,
  • глоссит – язык,
  • гингивит – десны,
  • стоматит – слизистая оболочка полости рта,
  • палатинит – мягкое или твердое небо,
  • папиллит – сосочки десны.

По тяжести и характерным симптомам аллергический стоматит можно разделить на:

  • катаральный,
  • катарально-геморрагический,
  • буллезный,
  • язвенно-некрозный,
  • эрозивный.

Катаральный тип аллергического стоматита характеризуется умеренными симптомами. Пациенты обычно предъявляют жалобы на сухость во рту, болезненность при приеме пищи. Болезнь также сопровождается жжением и зудом. При геморрагической форме при осмотре видны мелкие пятнышки кровоизлияний на слизистой оболочке. Буллезная форма характеризуется образованием пузырей с экссудатом. При их разрушении могут образовываться эрозии. При язвенно-некрозном стоматите наблюдается образование болезненных язв на поверхности слизистой, имеющих области некроза. Этот вид стоматита наиболее тяжелый, он может сопровождаться сильнейшими болями, поражением лимфатических узлов и признаками общей интоксикации организма.

Как отличить аллергические реакции от воспалительных процессов инфекционного генеза? Прежде всего, необходимо обратить внимание на такие симптомы, как сухость слизистых оболочек и языка. Этот признак характерен именно для аллергических процессов. При бактериальной инфекции обычно наблюдается повышенное слюноотделение или же оно остается в пределах нормы. При бактериальной инфекции также характерен неприятный запах изо рта, в то время как при аллергическом стоматите он отсутствует. С другой стороны, для аллергического стоматита характерно изменение вкуса или наличие неприятного привкуса во рту, чего при бактериальном стоматите обычно не происходит.

Другие симптомы аллергического стоматита также включают мелкие высыпания в полости рта, образование мелких пузырьков (везикул), при тяжелых формах – язв и областей некроза. Больной ощущает сильный зуд в области рта, а иногда и сильные боли. Процесс приема пищи и ее пережевывания также затруднен или вообще невозможен из-за сильного болевого синдрома.

При отсутствии лечения возможны массивные некротические поражения слизистой оболочки полости рта, присоединение бактериальной инфекции, что значительно осложнит лечение.

У детей аллергический стоматит обычно протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых, он имеет более острое начало и чаще сопровождается интоксикацией организма. Это объясняется более слабой иммунной системой ребенка и более высокой скоростью метаболизма. При этом заболевание нередко может диагностироваться лишь на этапе развития осложнений. Нередко стоматит у детей сопровождается повышением температуры тела и большим отеком окружающих тканей.

Причины возникновения заболевания

Факторами, способствующим возникновению аллергических реакций в ротовой полости, являются низкий уровень иммунитета, курение. Тем не менее, к основным причинам заболевания специалисты относят попадание в ротовую полость определенных веществ, вызывающих патологическую реакцию иммунной системы – аллергенов.

Механизм развития аллергической реакции задействует различные клетки иммунной системы – Т-лимфоциты и В-лимфоциты, благодаря которым происходит выработка антител к чужеродным агентам. Обычно аллергическая реакция происходит после повторного попадания аллергена в организм, что запускает процесс выброса в кровь медиаторов воспаления – гистаминов.

Аллергены могут поступать в организм в результате:

  • употребления жевательной резинки, некоторых продуктов питания;
  • использования зубных паст, ополаскивателей;
  • наличия в полости рта зубных протезов, пломб, накладок из аллергенных материалов;
  • хронических инфекционных заболеваний полости рта (кариес, пародонтоз);

В качестве необычной, но все же нередко встречающейся причины возникновения аллергии в полости рта можно указать постоянную игру на духовых музыкальных инструментах.

Наиболее часто аллергический стоматит возникает после стоматологических операций, установки новых коронок, протезов, брекет-систем. Наиболее аллергенным материалом из используемых в стоматологии является акрил. Однако возможна аллергия и на другие материалы – сталь, золото. Может аллергия возникнуть и в результате применения лекарственных препаратов во время стоматологических манипуляций, например, из-за ввода обезболивающих средств.

Аллергия вокруг рта

Аллергия вокруг рта обычно проявляется в виде небольших высыпаний, покраснения кожи. Подобные явления обычно сопровождаются зудом и болезненностью. Причиной аллергии вокруг рта могут являться различные факторы:

  • прием пищевых продуктов, содержащих аллергены;
  • прием медикаментов;
  • вдыхания пыли или пыльцы;
  • воздействие солнечных лучей.

Аллергия вокруг рта требует дифференцирования от инфекционных заболеваний, таких, как вызываемый вирусами герпес.

Аллергия на губах

Воспаление губ называется хейлитом. Хейлит может носить как инфекционный, так и аллергический характер, поэтому хейлит не следует относить к самостоятельным заболеваниям, это просто симптом. При аллергическом хейлите могут наблюдаться отеки, язвочки, сыпь, пузырьки, шелушение губ. Как правило, воспалительные процессы сопровождаются зудом. Прием пищи сильно затруднен из-за болезненности. Причиной аллергического хейлита может быть употребление косметических средств (например, губной помады), курение.

Чем лечить аллергию на губах

Методика лечения аллергического хейлита отличается от методов лечения хейлитов инфекционного генеза. Прежде всего, следует избегать контакта с аллергеном, если, конечно, он выявлен. Во многих случаях одна лишь элиминация аллергена позволяет справиться с ситуацией. Если же данный метод не помогает, то рекомендуется использовать антигистаминные или противовоспалительные препараты. Лечение необходимо проводить под контролем врача.

Аллергия на языке

Воспалительные процессы на языке носят название глоссита. Он может иметь как инфекционную, так и аллергическую природу. В последнем случае язык обычно становится сухим и гладким, на нем хорошо отпечатываются следы зубов.

Диагностика

Необходимо дифференцировать аллергические стоматиты от инфекционных, а также от аутоиммунных заболеваний, таких, как системная красная волчанка или многоформной экссудативной эритемы. При аутоиммунных заболеваниях обычно наблюдаются поражения других органов, либо признаки интоксикации всего организма, так как эти патологии носят системный характер. При многоформной экссудативной эритеме можно наблюдать не только стоматит, но также и сыпь на руках.

В некоторых случаях врач может установить путем опроса пациента причину возникновения аллергии, в других же случаях проводятся тесты на выявление аллергена, например, кожные пробы. Для дифференциации с бактериальными заболеваниями проводится биохимический анализ слюны или слизи слизистой оболочки. Большое значение играет и учет анамнеза, наличие в нем случаев аллергических реакций в прошлом.

Общие принципы лечения аллергических стоматитов

Прежде всего, необходимо исключить контакт с аллергеном. Это могут быть какие-то лекарства, продукты питания, зубная паста. Если же аллергия появилась в результате установки каких-либо стоматологических конструкций – коронок, протезов, и т.д., то необходимо обратиться к стоматологу, чтобы он подобрал менее аллергенный материал.

Если же симптомы аллергии будут продолжать наблюдаться, то следует прибегнуть к медикаментозным методам. Основная категория лекарств, принимаемых при аллергии – антигистаминные средства. Они способны блокировать негативное воздействие медиаторов воспаления – гистаминов. Основные препараты данного класса – Супрастин, Тавегил, Димедрол, Цетиризин, Лоратадин. Могут назначаться также гормональные препараты с преднизолоном. Также для профилактики присоединения бактериальной инфекции можно использовать для полоскания полости рта растворы с антибактериальным действием, например, раствор хлоргексидина или мирамистина. Возможны также полоскания полости рта отварами трав с антибактериальным и противовоспалительным действием – ромашкой, шалфеем. При сильном болевом синдроме необходим прием обезболивающих препаратов.

Использованные источники: med.vesti.ru