Лечит ли преднизолон аллергию

Лечение аллергии Преднизолоном

Синтетический гормон, оказывающий выраженный противовоспалительный и противоаллергенный эффект, называется преднизолоном. Несмотря на эффективность, преднизолон при аллергии используется достаточно редко, только в экстренных случаях.

Эффективен препарат при развитии анафилактического шока, так как он активизирует выработку адреналина в организме. Кроме того, преднизолон тормозит накапливание иммунных тел в пораженном участке организма, подавляя фагоцитоз и агрессию ферментов клеток. Это свойство лекарственного средства способствует снижению интенсивности воспалительного процесса.

Показания к применению

Таблетки

  • Ревматические лихорадки, артриты, узелковые периартерииты;
  • системная склеродермия, дерматомиозит, нефрозы;
  • приступ бронхиальной астмы, вялотекущие аллергозы, экземы;
  • острая аллергическая реакция, агранулоцитоз, гипогликемия, лейкемия;
  • гемолитическая анемия, пузырчатка, псориаз, эритродермия.

Уколы

Назначаются при тяжелом состоянии пациента, требующем оказания экстренных мероприятий. Инъекция проводится внутримышечно при следующих состояниях:

  • любые виды шока;
  • острое развитие аллергии с отеком гортани, анафилактическим и коллаптоидным состоянием;

  • отек мозга, осложненный астматический приступ;
  • острая недостаточность надпочечников, тиреотоксический криз;
  • печеночная кома, различные виды интоксикаций.

Наружные гормональные препараты

  • Назначаются в случае развития тяжелых заболеваний кожи;
  • применение преднизолоновой мази для глаз широко распространено для лечения многих офтальмологических заболеваний (аллергический конъюнктивит, блефарит, воспаления склеры, роговицы и т.д.);
  • кроме того, мазь активно применяется в случае травматического поражения глаза, а также после оперативного вмешательства на роговице и т.д.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию преднизолона могут служить следующие проявления:

  • индивидуальная восприимчивость к препарату и входящим в него компонентов;
  • вакцинация и активная форма туберкулеза;
  • вирусные заболевания, генерализированный микоз;
  • язвенная болезнь в стадии обострения и эрозивный гастрит;
  • герпес, диабет, недостаточная работа почек;
  • глаукомы;
  • тяжелая артериальная гипертензия, предрасположенность к тромбоэмболиям.

Необходимо отметить, что преднизолон следует очень осторожно применять во время беременности, так как он способен проникнуть сквозь плаценту, оказывая воздействие на ребенка. Дозировка для беременных женщин должна выбираться индивидуально и только лечащим врачом. Используется преднизолон только в том случае, когда бездействие может оказать больший вред, чем терапевтический эффект от применения гормонального средства.

Побочные действия

Прием препарата может сопровождаться следующими побочными явлениями:

  • развитие гипергликемии, вплоть до появления стероидных форм диабета;
  • атрофическое истощение коры надпочечника, повышение кислотности в желудке;
  • усиленное образование калия, скопление натрия, сопровождающееся задержкой жидкости в организме, развитием отеков;
  • нарушение баланса азота в крови, гипертензии;
  • повышенная свертываемость в крови, остеопорозы, некротические изменения костной ткани;
  • развитие стероидных катаракт, латентных глауком;

  • расстройство психологического состояния, снижение иммунитета, что приводит к снижению сопротивляемости организма;
  • медленно заживающие раны, телеангиоэктазии, пурпуры;
  • сухость кожных покровов, зуд, раздражение кожных покровов;
  • продолжительное употребление преднизолона способно спровоцировать резорбтивное действие.

Необходимо отметить, что местное применение гормонального средства может сопровождаться слабым жжением.

Инструкция

Преднизолон выпускается в следующих медикаментозных формах:

  • Таблетки;
  • Раствор и суспензия инъекционная.

Таблетки

Эта форма препарата предназначена для внутреннего употребления. Таблетку следует запивать кипяченой водой, не разжевывая.

  • Рекомендованная доза для взрослых – 20-30 мг в сутки с постепенным снижением до 5-10 мг препарата;
  • начальная доза для детей – не более 2 мг (в расчете на 1 килограмм веса ребенка) в течение суток, предварительно разделенная на 4-6 приемов;
  • поддерживающая терапевтическая доза составляет от 300 до 600 мкг на 1 кг. в течение суток.

Прекращение терапевтического лечения должно проводиться постепенно, снижая дозировку.

Инъекционные растворы

Преднизолон разрешается колоть внутривенно только в случае антишоковой терапии!

  • Взрослые – от 1 до 3 мл (30 до 90 мг) очень медленно или в капельнице;
  • при развитии критического состояния дозировка препарата может быть повышена от 150 до 300 мг.

При отсутствии экстренных показаний препарат вводится внутримышечно:

  • Детям от двух месяцев до 1 года — от 2 до 3 мг/кг массы тела;
  • От 1 года до 14 лет – до 2 мг/кг веса.

Повторное введение возможно спустя полчаса. Препарат не разводится никакими инъекционными растворами.

Капли глазные

  • По одной — 2 капли в каждый глаз 3 раза в день.

Рекомендуется нанесение мази от одного до трех раз в сутки на поврежденный участок тела очень тонким слоем. В случае ограниченных очагов поражения необходимо накладывать окклюзионную повязку для получения лучшего эффекта. Лечебный курс преднизолона должен составлять не более трех недель.

Важно отметить, что любые формы выпуска гормонального препарата (таблетированная, раствор для инфекций, сухие вещества для приготовления инъекций, мазь и капли для глаз) входят в список жизненно важных лекарственных средств.

Особые указания

Гормональный препарат рекомендован к использованию в течение 24 часов, учитывая циркадный ритм эндогенной секреторной функции в период с 6 утра до 8 ч.

Очень осторожно применяется преднизолон в отношении пациентов с психозами в анамнезе, а также неспецифическими инфекциями с одновременным проведением химиотерапии и антибиотикотерапии.

Наличие диабета у пациента предполагает применение преднизолона только в случае абсолютных показаний.

Латентное течение туберкулезных заболеваний предполагает использование данного препарата совместно с противотуберкулезной терапией.

При выполнении лечебных мероприятий с использованием преднизолона следует контролировать артериальное давление, уровень глюкозы, водно-электролитную сбалансированность.

Необходимо учитывать, что по окончании лечения возможен синдром отмены и кратковременное обострение аллергических проявлений, исчезающее спустя короткое время.

Аналоги

Препаратами, которые имеют общую структуру с преднизолоном, являются:

  • Медопред, Десамед, Дексаметазон;
  • Максидекс, Дипроспан, Бетаметазон;

  • Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон.

Эти препараты назначаются при похожих патологиях и имеют похожее фармакологическое действие.

Отзывы

Многочисленные отзывы пациентов в большинстве своем положительные. Пациенты отмечают, что в самых тяжелых случаях преднизолон эффективно и быстро снимает симптомы аллергии, острые заболевания различной этиологии.

Он прекрасно снимает аллергический зуд, отеки, бронхоспазмы. Кроме того, гормональное средство может использоваться при лечении соматических детских заболеваний. Важно помнить, что дозировка и назначение препарата должны проводиться под тщательным контролем лечащего врача.

Несмотря на свою эффективность, пациенты отмечают множество негативных проявлений при лечении преднизолоном и относятся к этому препарату настороженно. Для снятия острого развития аллергии достаточно 1 укола гормонального средства. Следует учитывать, что преднизолон нужно использовать комплексно – это позволяет получить более эффективный результат.

Использованные источники: allergiyanet.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Аллергия зодак применение капли

  Может ли от шоколада аллергия

  Аллергия заложенность носа без насморка

  Бактерицидный пластырь аллергия

  Аллергия на химию на глазах

  Аллергия на клопов у человека

Преднизолон: гормональный препарат против аллергии

Преднизолон, который относится к категории гормональных средств, обладает активными противоаллергическими свойствами. Врачи не всегда назначают сильнодействующий преднизолон при аллергии. Он отлично помогает при анафилактическом шоке, поскольку не только справляется с аллергенами, но и обладает противошоковыми свойствами. Хроническим аллергикам его не назначают. Детям он также противопоказан, поскольку способен замедлить рост.

Принцип действия при аллергии

Гистамин, вызывающий аллергическую реакцию, активно подавляется преднизолоном. Под его действием снижается количество клеток крови и тканевой жидкости, которые участвуют в реакции организма на атаку аллергенов. Препарат помогает уменьшить проницаемость капилляров, таким образом снимая отечность и зуд. Этим лекарством подавляется иммунная система, являющаяся одной из причин реакции аллергического характера.

Сильная аллергическая реакция в виде анафилактического шока сопровождается резким снижением артериального давления. Лекарство в этом случае вводят внутривенно. Под действием преднизолона происходит активация гормона адреналина, что вызывает такое же быстрое сужение сосудов, что стимулирует подъем давления. Это спасает пациента.

Внутреннее применение

В зависимости от типа и тяжести заболевания, а также возраста больного препарат могут назначить в виде инъекций, мази, капель или таблеток. Есть некоторые особенности, которые важно знать:

  1. Преднизолон нельзя использовать для профилактики заболеваний.
  2. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.
  3. Препарат не назначают, если есть альтернатива лечения нестероидными средствами.

Инъекции преднизолона эффективны при анафилактическом шоке, пустулезном псориазе, который сопровождается лихорадкой, острой пищевой аллергии. Уколы делают внутривенно или внутримышечно. Лечение проводится несколько дней. Одноразовую инъекцию делают, если у пациента возник отек Квинке. После многодневного инъекционного лечения больного переводят на прием таблеток, который длится от 10 до 14 дней. Дозировку подбирает лечащий врач.

Используют преднизолон и при тяжелых формах хронической патологии. При бронхиальной астме его назначают коротким курсом. В случае, когда ингаляции не могут снять бронхоспазмы, гормональная терапия помогает справиться с аллергической реакцией. Дыхание больного восстанавливается. При бронхиальной астме препарат назначают на короткий срок, так как при длительном использовании организм привыкает к нему и перестает выделять самостоятельно кортикостероиды.

При бронхиальной астме преднизолон вводят через день, но в двойной дозе. Таким образом снижается риск угнетения коры надпочечников и развития побочных эффектов.

Наружное лечение

Лечение крапивницы происходит коротким курсом. Гормональное лекарство назначают только в том случае, если на протяжении длительного времени антигистаминные препараты не помогают. Лечение крапивницы преднизолоновой мазью проводят в течение 3-4 дней. Благодаря своим противоаллергическим и противовоспалительным свойствам препарат быстро снимает симптомы крапивницы.

Капли, содержащие раствор преднизолона, назначаются при заболеваниях носовых пазух, слуховых проходов, век и слизистых оболочек глаз, вызванных аллергенами. Лечение может длиться от 10 до 14 дней. Дозировку и частоту приема препарата подбирает лечащий врач.

При лечении ряда кожных заболеваний преднизолон в виде мази назначают в случаях, когда терапия нестероидными средствами оказывается неэффективной. Препарат имеет слабовыраженный противовоспалительный эффект, поэтому обрабатывать мазью рекомендуют только чувствительные участки кожи на лице, шее, локтевых и коленных сгибах, в области паха.

Преднизолон в виде мази не рекомендуют использовать при крапивнице и других кожных заболеваниях, которые не поддаются лечению стероидами (розовый лишай, васкулит, ихтиоз, инфекционные патологии). Препарат не только не поможет, но и навредит.

Противопоказания и нежелательные реакции

Для лечения аллергических реакций преднизолон не назначают, если есть язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Поскольку препарат способен повышать артериальное давление, вызывать повышение сахара в крови, а также тормозить усвоение кальция организмом, то он категорически противопоказан больным сахарным диабетом, гипертоникам, а также пациентам, страдающим тромбофлебитом.

Преднизолон может вызвать у больных с аллергической реакцией нежелательные побочные эффекты. Препараты на его основе подавляют иммунитет, поэтому существует риск присоединения к аллергии грибковой или бактериальной инфекции.

При длительном применении препарата нарушается обмен веществ. Его редко назначают детям, так как преднизолон разрушает белок. Снижение уровня белка в организме приводит к замедлению роста.

Разрушение белка сопровождается выделением глюкозы из продуктов его обмена, что опасно развитием стероидного диабета. Ухудшается и жировой обмен. При этом жир неравномерно откладывается больше всего в верхних частях тела. Нарушаются пропорции фигуры.

В результате длительного лечения преднизолоном организм привыкает к поступлению кортикостероидных гормонов извне, а работа надпочечников подавляется. Это отражается на половых функциях как у мужчин, так и у женщин. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией, у женщин — с нарушением менструального цикла.

Категорически запрещено использовать преднизолон при разных формах психоза. Беременным женщинам препарат назначают только в том случае, если он жизненно необходим будущей матери. В период лактации гормонотерапия также противопоказана.

Преднизолон действует быстро и эффективно, справляясь с аллергическими реакциями. Но во избежание нежелательных проблем применять его следует только по назначению врача.

Использованные источники: myallergiya.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Аллергия зодак применение капли

  Может ли от шоколада аллергия

  Хороший сироп от аллергии

  Бактерицидный пластырь аллергия

Преднизолон при аллергии: показания к применению и побочные эффекты

В настоящее время около 20% населения страдает от аллергии. Она может быть вызвана чем угодно.

Пыль, цветение растений, пища, даже солнце, все эти факторы могут спровоцировать это неприятное заболевание.

Многие годы фармацевты разрабатывают новые лекарства.

Среди них хорошим терапевтическим действием обладает Преднизолон.

Общая информация

Это исключительное лекарство, которое прекрасно справляется с аллергическими реакциями.

Преднизолон устраняет воспаление, помогает иммунитету бороться с заболеванием, убирает отеки слизистой.

Форма выпуска, состав, упаковка

Преднизолон выпускают в 4 формах — таблетки, уколы, мазь, капли.

Таблетки имеют белый цвет. В их состав входит активное вещество преднизолон 5 мг и дополнительные компоненты — крахмал, стеарат кальция, лактоза. Расфасовывают их в блистеры по 10 штук, упаковывают в картонные коробки по 10, 20, 30, 50, 60, 100 таблеток.

Раствор для уколов имеет прозрачный цвет с легким желтоватым оттенком. Действующее вещество представлено преднизолоном, вспомогательные средства — никотинамид, натрия гидроксид, натрия метабисульфат, вода для инъекций. В ампуле из темного стекла содержится 1мл лекарства, упаковка представляет пластиковые поддоны по 3 штуки и укладывают в коробки из картона.

Мазь 0,5% состоит из основного вещества (на 100г мази-0,5 г преднизолона) и вспомогательных компонентов — глицерол, вазелин, стеариновая кислота, нипагин, нипазол, эмульгатор №1, вода. Выпускают в тубах по 10 г.

Капли 0,5% выпускают в виде суспензии белого цвета по 5 мл. Разливают во флаконы с дозатором и помещают картонную упаковку. Активным компонентом является преднизолон.

Фармакология

Лекарство является синтетическим стероидным гормоном из подкласса кортикостероидов, который продуцирует кора надпочечников. Этим обуславливается его противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное свойство.

Препарат тормозит функции белых кровяных клеток и макрофагов. Останавливает перемещение лейкоцитов к очагу воспаления. Помогает стабилизировать лизосомольные клетки, уменьшая концентрацию протеолитических белковых молекул в воспаленном месте. Снижает тонкость капилляров.

Фармакокинетика

При внутреннем применении хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Высшая концентрация в крови достигается спустя 1,5 часа. После внутривенного введения достаточно получаса времени. Выводится средство почками.

Механизм действия

Любые процессы, происходящие в организме человека, регулируются химическими реакциями, которыми управляют гормоны. Они имеют схожую структуру и практически одинаковы по действию. В период стрессовой ситуации они активизируют защитные функции, которые направляют на борьбу с причиной перенапряжения.

Стало известно, что их действие:

  • останавливает разрушение клеток;
  • угнетает воздействие иммунной системы;
  • понижает сцепление воды повредившимися тканями;
  • сокращает пропуск сосудами аллергенов.

Показания

Спектр применения медикамента достаточно широк. Его назначают при следующих заболеваниях:

  • бронхиальная астма;
  • аллергические болезни острой и хронической формы;
  • любой вид шока;
  • отек головного мозга;
  • острая недостаточность надпочечников;
  • ревматоидный артрит, красная волчанка;
  • экзема, дерматит, псориаз;
  • гепатит острой формы, печеночная кома;
  • болезнь Аддисона;
  • конъюнктивит, блефарит;
  • воспаление роговицы, глазного яблока;
  • после хирургического вмешательства на глазах.

Противопоказания

Преднизалон не стоит принимать, если имеются следующие аспекты:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • индивидуальная непереносимость;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • тяжелая форма гипертонии, склонность к тромбозам, тромбофлебит;
  • нарушения работы почек;
  • микозы, паразитарные болезни, ветрянка, грибок, либо опухоли кожи;
  • период прививок, полиомиелит;
  • туберкулез в активной фазе;
  • психиатрические болезни;
  • первичная глаукома. Вирусные, бактериальные болезни глаз.

Преднизолон и Дексаметазон

Если почитать инструкцию по применению Дексаметазона видно, что показания абсолютно одинаковые. Он также как Преднизолон обладает противовоспалительным, антиаллергенным, противошоковым, антитоксическим действием.

Однако какой именно препарат подойдет в каждом конкретном случае может сказать только врач.

Инструкция

Таблетированную форму препарата назначают для внутреннего приема. Ее запивают водой, при этом таблетку разжевывать нельзя.

Обычная дозировка для взрослых составляет 20-30 мг в день. Со временем ее снижают до 5-10 мг.

Детская суточная дозировка в начале лечения предполагает 2 мг лекарства на 1 кг массы тела ребенка. Ее делят на 4-6 раз.

Остановка лечения данным препаратом должна проходить плавно, с постепенным понижением дозы.

Ставить укол внутривенно разрешено только когда нужно купировать шоковый приступ.

Взрослым людям Преднизолон вводят внутримышечно либо ставят капельницу.

Скорость введения должна быть очень медленной. Дозировка препарата колеблется в цифрах 1-3 мл, при критических случаях могут повысить до 5-10 мл.

Введение раствора внутримышечно разрешено детям. Доза для возрастной категории от 2 месяцев до года составляет 2-3 мг на килограмм веса.

Детям от года до 14 лет назначают по 2 мг на кг массы тела. Повторить инъекцию можно через 30 минут.

Капли применяют 3 раза на день. Обычно в одну глазницу вводится по 2 капельки препарата.

Мазь наносится тонким слоем на больной участок 1-3 раза на протяжении дня.

При применении медикамента нужно знать некоторые правила:

  • ни в коем случае не пользоваться препаратом в профилактических целях;
  • лечение должно проходить под контролем лечащего врача;
  • при наличии альтернативного метода терапии нестероидными лекарствами, Преднизолон не используют.

Передозировка

Если лечение длится продолжительное время, может возникнуть передозировка. Отличить ее можно по следующим признакам — повышение давления, появление отечности, брадикардии.

В таких случаях стоит прекратить прием медикамента и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Побочные реакции

Лекарственное средство имеет большое количество нежелательных эффектов со стороны различных систем организма. Вот их небольшой список:

  • угревая сыпь;
  • судороги;
  • остеопороз;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • расстройства сна;
  • галлюцинации;
  • увеличение веса;
  • нервозность;
  • психоз;
  • сахарный диабет стероидного происхождения;
  • паранойя и многие другие явления.

Более подробно с ними можно ознакомиться в инструкции.

Беременность и лактация

Применение медикамента беременным и кормящим женщинам допустимо только в случае жизненной необходимости. Преднизолон проникает как через плацентарный барьер, так в грудное молоко. Поэтому вскармливание на период лечения стоит прекратить.

В любом случае, терапия данным препаратом для этой категории больных должна проводиться под наблюдением врача.

Препарат может применяться детьми, но дозировку и длительность терапевтического курса определяет доктор.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение Рифампицина, барбитуратов снижает эффективность Преднизолона, а гормональные противозачаточные средства наоборот ее усиливают.

При совместном приеме с салицилатами возможны кровотечения. Мочегонные препараты вместе с Преднизолон могут нарушить электролитный баланс.

Применение гипотензивных препаратов с рассматриваемым средством чревато понижением их эффективности. Возможно понижение скорости падения уровня сахара, если совместно принять гипогликемические средства.

Особые указания

Осторожного приема лекарства требуют больные психическими расстройствами. При прохождении курса терапии препаратом нужно контролировать давление, водно-электролитный обмен, клинику крови и уровень сахара.

Также требуется периодический осмотр глазного врача.

В период лечения нельзя делать прививки. При продолжительной терапии медикаментом, у детей нужно наблюдать параметры роста и развития.

Мнения о препарате

Для того, чтобы получше понять что это за препарат, рассмотрим несколько отзывов:

Препарат быстро проявляет эффективность, однако имеет много побочных явлений. Его достаточно часто назначают для снятия воспаления. Еще одним плюсом у медикамента является наличие разных форм.

Зорина А.В., врач

У нас в семье 2 аллергика — я и мама. У нее это заболевание провоцирует тополиный пух, а у меня эту болезнь вызывает цветение амброзии. Друг семьи (аллерголог) назначил мне Преднизолон в ампулах. Дома у меня есть небулайзер. Я разводила препарат с физраствором и дышала этой смесью. Данный препарат очень быстро помог избавиться от симптомов аллергии — першения в горле, кашля, течения слез. Рекомендую.

Александра, пациент

Преднизолон пришлось испробовать, когда меня укусила оса. Отечность растеклась от паха до самой ступни. Никакие антигистаминные средства не помогли. Пришлось обратиться за помощью в медицинское учреждение. Там мне поставили укол Преднизолона. Действовать он начал сразу. Окончательно отек сошел через 5 дней. Второй укол не потребовался. Я довольна препаратом.

Тамара, 24 года

Как видим, отзывы о препарате положительные. Наличие множественных побочных реакций делает его менее привлекательным. Поэтому прежде чем начать лечение необходимо проконсультироваться у специалиста.

Преднизолон довольно недорогой медикамент. Стоимость его колеблется в пределах 12-165 рублей. Это связано с формой лекарственного средства и количеством в упаковке. Условия и сроки хранения

Хранят лекарство при температуре не выше +25 градусов, сухом месте, где ребенок не сможет его достать. Срок годности составляет 24 месяца. Отпуск в аптеке

Для приобретения препарата нужно предъявить рецепт.

Аналоги

Существуют препараты со схожей фармакологией и применением.

Рассмотрим некоторые из них:

  1. Дексаметазон. Назначают его практически при тех же заболеваниях, что Преднизолон. Цена препарата составляет 30-40 рублей.
  2. Гидрокортизон. Он обладает антиаллергическим, противовоспалительным свойством. Ценовая политика препарата от 20 до 80 рублей.

Использованные источники: allergia.life

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Аллергия на химию на глазах

  Может ли аллергия на смесь проявиться только через неделю

  Могут ли лимфоциты повышены от аллергии

  Аллергия вода и соль

Преднизолон при аллергии — особенности применения

В популярных журналах и телепередачах о здоровье регулярно рассказывают об опасности применения кортикостероидов. И делается это не в целях дискредитации гормональных препаратов, а, скорее, «для профилактики»: человек, осознающий серьезность лекарства, не станет заниматься самолечением и принимать его без рекомендации врача. Однако эффект от таких предостережений зачастую превосходит все ожидания. Стоит доктору назначить преднизолон при аллергии, как пациент пугается и задает вполне резонный вопрос: «Так ли уж необходимо настолько сильное средство?»

Содержание

Принцип действия

Все процессы в нашем организме управляются химическими реакциями, которые регулируются разнообразными гормонами. Гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, носят название кортикостероидов (от лат. cortex — «кора»). Большая заслуга в их изучении принадлежит канадскому врачу Гансу Селье. В 1930-х гг. он провел ряд экспериментов на крысах и установил, что влияние любого стресс-фактора — холода, жары или страха — провоцировало у них всегда одинаковую реакцию: повышение физической активности и выносливости. При этом у подопытных животных отмечалось увеличение коры надпочечников и выделение этими органами некой неизвестной субстанции.

Эта субстанция впоследствии получила название «кортизон» и стала первым открытым гормоном из группы стероидов. Чуть позже были обнаружены и другие: гидрокортизон, кортикостерон, 11-дегидрокортикостерон, 11-дезоксикортизол. Оказалось, что все они обладают не только сходной структурой, но и похожим действием: в моменты стресса активируют функции организма, направленные на борьбу с неблагоприятными факторами, и подавляют функции «ненужные», не принимающие непосредственного участия в решении задачи. К первым относятся сердечная, мозговая и мышечная деятельность, ко вторым — процессы пищеварения, воспалительные реакции, продукция половых гормонов и т. д.

Спустя еще несколько лет американские ученые Хенч и Кенделл доказали, что высокие дозы кортикостероидов обладают выраженной противовоспалительной активностью. Выяснилось, что в результате их действия в организме:

  • тормозится процесс разрушения клеток,
  • подавляются реакции иммунной системы,
  • уменьшается связывание воды пораженными тканями,
  • снижается проницаемость стенок сосудов для аллергенов.

Первый стероидный препарат был создан на основе кортизона и активно применялся в лечении ревматоидных заболеваний. В 50-х гг. на смену ему пришел синтетический аналог — преднизолон, обладающий более высокой эффективностью и меньшим количеством побочных действий. Список показаний к применению у нового медикамента расширился. Врачи стали назначать преднизолон при бронхиальной астме, для купирования тяжелых аллергических приступов (анафилактического шока, отека Квинке), при сильных обострениях кожных аллергических заболеваний (псориазе, пузырчатке, нейродермите, экземе и др.).

Особенности внутреннего применения

В применении преднизолона есть 3 основных правила. Препарат:

  1. не используется в целях профилактики;
  2. не назначается, если существует альтернатива в виде иного, нестероидного, лекарственного средства;
  3. применяется только по рекомендации врача.

Выпускается преднизолон в виде мазей, таблеток, инъекций, глазных и ушных капель. Назначение той или иной лекарственной формы зависит от типа заболевания, тяжести его течения и возраста больного.

Инъекции применяются в качестве неотложной меры помощи при анафилактическом шоке, острых приступах пищевой аллергии, пустулезном псориазе, сопровождающемся лихорадкой. Препарат вводят внутривенно или внутримышечно каждые 4-6 часов в течение нескольких дней. Однократно назначается преднизолон при отеке Квинке.

После многодневного парентерального (инъекционного) лечения, следуя принципу постепенной отмены стероидных средств, пациента переводят на пероральную терапию (прием таблеток). Дозировки подбираются врачом индивидуально, в зависимости от возраста больного и клинической картины заболевания. Общий курс приема лекарства в таких случаях длится 10-14 дней.

Показанием к применению таблетированных форм препарата также служат тяжело протекающие хронические патологии, например бронхиальная астма или крапивница. При бронхиальной астме гормональная терапия проводится на протяжении нескольких недель или месяцев. Более длительное использование преднизолона может привести к тому, что организм привыкнет к поступлению кортикостероидов извне и перестанет вырабатывать их самостоятельно.

Прием препарата назначают в режиме «мини-пульса»: через день, но в удвоенной суточной дозе. Такой метод позволяет избежать угнетения функции коры надпочечников и снизить риск развития побочных явлений. По достижении запланированного эффекта дозу уменьшают до минимальной, затем средство отменяют вовсе.

Лечение крапивницы преднизолоном проводят максимально коротким курсом — в течение 3-4 дней. К помощи кортикостероида прибегают только в том случае, если у больного не отмечается улучшений на фоне приема антигистаминных средств.

Местная терапия

При аллергических заболеваниях век, конъюнктивы, слухового прохода, носовых пазух назначают закапывание 0,3-0,5% раствора преднизолона в течение 10-14 дней. Частота применения — 3-4 раза в сутки. В особо тяжелых случаях врач может порекомендовать использование препарата через каждые 2 часа.

В дерматологии широко практикуется 0,5% преднизолоновая мазь. Показаниями к ее назначению являются тяжелые формы воспалительных и аллергических заболеваний кожи, в отношении которых неэффективна терапия нестероидными наружными средствами.

Чаще всего используется мазевой преднизолон при псориазе, атопическом дерматите, экземе, пузырчатке и себорейном дерматите. Из-за достаточно слабого противовоспалительного действия препарат рекомендуется только для обработки чувствительных участков кожи лица, шеи, локтевых и коленных сгибов, паховой области. На туловище, конечности и волосистую часть головы медики рекомендуют наносить стероиды с более высокой активностью.

Применяют средство строго по назначению врача 3-4 раза в сутки не дольше 10 дней. Дозу определяют эмпирическим путем: считается, что 0,5 г мази достаточно для обработки поверхности размером с 2 ладони взрослого человека. Измерить нужное количество пациент может при помощи ногтевой фаланги указательного пальца. Полоска мази, выдавленная из тюбика с диаметром отверстия 5 мм и имеющая длину от кончика пальца до ближайшего сустава, весит примерно 0,5 г. Двух полосок (1 г) хватит для нанесения на всю площадь лица или шеи.

При атопическом дерматите наносить мазь необходимо сразу после принятия ванны, не вытираясь полотенцем насухо. Жирная основа помогает предотвратить испарение жидкости через кожу и защищает ее от пересушивания.

Не рекомендуется применять мазевой преднизолон при крапивнице и кожных заболеваниях, не поддающихся наружному лечению стероидами (при ихтиозе, розовом лишае, васкулите, инфекционных патологиях). В этих случаях использование медикамента может не просто не улучшить самочувствие пациента, но и привести к усугублению проблемы.

Использованные источники: allergolife.ru