Аппарат для диагностики аллергии

Аппарат для диагностики аллергии

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Рубрики

ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

Последние новости

Диагностика

Ученые разработали новый метод диагностики аллергии

Пожалуй, сегодня ни один иммунолог в мире не сможет дать исчерпывающий ответ на вопрос, что же такое аллергия и какие механизмы задействованы в формировании многообразных аллергических проявлений. Ежегодно публикуются сотни научных статей на эту тему, что отнюдь не упрощает жизнь практикующим аллергологам и иммунологам. И, тем не менее, в настоящее время принято говорить о четырех основных типах реакции, хотя, на самом деле, их значительно больше.

Но пациентам, страдающим аллергическими заболеваниями, конечно, гораздо важнее не знания о тонких механизмах, задействованных в аллергических реакциях, а возможность постановки точного диагноза, ведь именно от точности диагноза во многом зависит эффективность лечения аллергии.

Правда, основные виды диагностики, которые сегодня применяются врачами, направлены на выявление аллергических реакций гиперчувствительности немедленного типа. И для этого существует множество тест-систем, как отечественных, так и импортных. Статистика же такова: при пищевой аллергии, при атопическом дерматите примерно у 50% аллергиков невозможно поставить точный диагноз при помощи тех методов, которые на сегодняшний день применяются на практике. Невозможно, поскольку это — поздние аллергические реакции замедленного типа, а для них тест-системы пока не созданы. Диагностика, к примеру, пищевой аллергии, относящейся к этому типу реакции, осуществляется, как правило, по анамнезу, ведению пищевого дневника, результатам элиминационно-провокационной диеты. То есть, по сути, методом проб и ошибок.

В конце 2011 года проект компании «Вега», входящей в Группу компаний Алкор Био, — «Разработка диагностической формы пищевых аллергенов для проведения кожного аппликационного теста» — стал победителем конкурса на присуждение премии Правительства Санкт-Петербурга за лучший инновационный проект, реализуемый в рамках кластера. Номинация — «Лучший инновационный проект, реализуемый в рамках кластера, в сфере медицины, биотехнологий и фармацевтики».

Эта разработка является уникальной для России: в нашей стране ничего подобного для диагностики аллергических заболеваний не используется. Есть немногочисленные зарубежные аналоги, но они на территории России не зарегистрированы, а следовательно, не могут применяться в медицинской практике. Данный метод диагностики направлен на выявление поздних аллергических реакций замедленного типа: аппликационный тест предназначен как раз для таких пациентов. По сути, это – пластырь с ячейками, каждая ячейка содержит определенный аллерген в готовой форме. Такой пластырь прикрепляется, как правило, на спину пациента. А через 48 часов, когда пластырь снимают, врач по наличию кожных проявлений может судить о том, на какие именно пищевые аллергены у пациента имеется реакция. Аппликационный тест с пищевыми аллергенами – безопасный, простой в использовании и крайне необходимый метод диагностики аллергии, особенно для педиатров. Ведь уже в младенческом возрасте следует определять, на какие продукты, на какие аллергены у ребенка идет реакция. И это очень важно, поскольку пищевая аллергия, если своевременно не был поставлен точный диагноз, может привести к развитию более тяжелых форм аллергических заболеваний.

О новой разработке и перспективах внедрения ее в клиническую практику мы беседуем с руководителем проекта «Разработка диагностической формы пищевых аллергенов для проведения кожного аппликационного теста», руководителем лаборатории аллергологии компании «Вега» ГК Алкор Био Людмилой Тихоновной Кочиш.

— Людмила Тихоновна, расскажите, что это за разработка и для чего она нужна?

— Эта разработка предназначена для диагностики аллергических заболеваний. Она относится к разряду in vivo диагностики (лат. — буквально «в (на) живом»), то есть диагностики аллергического заболевания с участием самого пациента. Сегодня существуют разные виды аллергодиагностики in vivo: это кожный скарификационный тест, прик-тест (укольное тестирование), внутрикожная проба, провокационные тесты. Все эти тесты предназначены для диагностики IgE-опосредованной аллергии, то есть тех аллергических реакций, в основе которых лежат механизмы с участием иммуноглобулина Е. Если мы говорим о patch-тесте, то эта диагностика направлена в первую очередь на выявление не-IgE опосредованной аллергической реакции. В нашей стране подобных тестов пока не существует. За рубежом есть немногочисленные разработки такого типа, но с достаточно ограниченным ассортиментом аллергенов. Именно поэтому наша лаборатория в качестве одного из направлений деятельности выбрала разработку теста для диагностики аллергических заболеваний, которые идут по не-IgE механизму.

— Я правильно понимаю, что сегодня пациенту, у которого аллергия протекает по этому механизму, невозможно поставить точный диагноз?

— Да. Хорошо бы, конечно, чтобы у врача кроме результатов клинических анализов и аллергологического анамнеза были бы еще и инструментально подтвержденные критерии, на которые он мог бы опираться для постановки диагноза, чтобы назначить более адекватное лечение. Но в случае с аллергией, протекающей по не-IgE опосредованному типу, такого инструментария в медицинской практике пока нет.

— Почему в основе вашей разработки — пищевые аллергены?

— Это связано с тем, что при пищевой аллергии в 50% случаев реакция идет по не-IgE механизму. А вот реакция на пыльцевые и бытовые аллергены – это, как правило, аллергическая реакция I типа, или гиперчувствительность немедленного типа, в процессе которой синтезируются аллерген — специфические иммуноглобулины IgE. Поэтому в первую очередь мы и взяли разработку именно пищевых аллергенов.

Для справки: аллергическая реакция — это сложный иммунный ответ организма на то или иное вещество, так называемый аллерген.

Пищевая аллергия — одна из самых актуальных проблем педиатрии. Частота пищевой аллергии среди детей, по данным разных авторов, составляет 40-80%. У каждого четвёртого ребенка, страдающего аллергическими заболеваниями, выявляются симптомы пищевой гиперчувствительности. При обследовании детей с атопическим дерматитом были выявлены восемь наиболее значимых продуктов, которые приводили в большинстве случаев к развитию аллергической реакции: коровье молоко, куриное яйцо, пшеница, соя, арахис, лесные орехи, рыба и морепродукты.

В связи с многообразием причин развития повышенной чувствительности к пищевым продуктам важно установить точный диагноз и отличить пищевую аллергию от пищевой непереносимости, поскольку тактика их лечения, профилактики и прогноз различны. Интерес исследователей к пищевой аллергии существенно возрос за последние годы в связи с резким увеличением этой патологии среди детей и взрослых.

Диагностика пищевой аллергии представляет большие сложности в связи с отсутствием единых методологических подходов, унифицированных методов диагностики непереносимости пищевых продуктов, позволяющих выявлять всё многообразие механизмов, принимающих участие в реализации реакций гиперчувствительности к пищевым продуктам. Трудности в диагностике обусловлены также возникновением большого количества псевдоаллергических реакций на пищевые продукты, связанных с содержанием разнообразных биологически активных добавок в их составе.

— На какое количество аллергенов рассчитан ваш аппликационный тест?

— От 10 до 20. Конечно, не исключена и постановка сразу 30 аллергенов. Это вполне допустимо, потому что, в отличие от других методов in vivo – диагностики аллергии, например, скарификационного теста, прик-теста, при постановке patch-теста не существует опасности, что у пациента эта процедура спровоцирует анафилактический шок. К примеру, скарификационный тест ставится только в присутствии врача и в специально оборудованном кабинете, потому что у пациента может развиться очень сильная аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока. Аппликационный же тест не вызывает никаких побочных реакций. Единственное условие: человек, у которого на спине прикреплен этот пластырь, не должен принимать душ в течение 48 часов (учет реакции проводится через двое суток).

— На какой стадии находится ваша разработка?

— Сейчас мы дошли до стадии доклинических и клинических испытаний. Этот вид диагностики относится к разряду лекарственных средств, а значит, согласно российскому законодательству, эта разработка должна проходить все стадии доклинических и клинических испытаний. А на это требуется огромное вложение средств. Поэтому сейчас мы пытаемся получить поддержку от государства. В этом нас поддерживают ведущие НИИ страны, специализирующиеся на иммунологии и аллергологии. И это вполне закономерно, поскольку врачам действительно необходим новый метод диагностики аллергических реакций.

— А в процессе разработки вы проводили какие-либо испытания patch-теста?

— Да, мы испытывали тест на животных. Проверяли его на токсичность, на отсутствие каких-либо побочных реакций. Нам было очень важно исключить побочное действие основных и всех вспомогательных компонентов, которые используются в этом тесте. В том числе, на себе мы проверили, не обладают ли дополнительными раздражающими свойствами пластырь, ячейки, компоненты, которые есть в ячейках помимо аллергенов. И результат был удовлетворительный. Наш аппликационный тест не вызывает ни раздражения, ни дискомфорта.

— С какими трудностями вам пришлось столкнуться при разработке нового метода диагностики аллергии?

— На пластыре находятся специальные ячейки, в каждую ячейку вносится отдельный аллерген в готовой форме. Готовая форма содержит активную субстанцию – собственно сам аллерген, заключенный в носитель – определенный гель, разрешенный для применения в медицине. На первую разработку нами было взято 30 пищевых аллергенов, наиболее часто используемых в медицинской практике. Так вот наиболее сложным оказалось создание готовой формы аллергена, которая наносилась бы на пластырь. Потому что необходимо было добиться, чтобы сохранялась иммунологическая активность самого аллергена, чтобы субстанция была стабильна в течение длительного времени, как при хранении, так и при использовании. И следовало так подобрать носитель, чтобы аллерген с определенной скоростью полностью из него высвобождался и проникал через кожу пациента. Скорость высвобождения и проникновения аллергена, хранение, стабильность – все это учитывалось при создании готовой формы аллергена. Добиться выполнения всех этих условий – очень непростая задача. Но мы с ней успешно справились.

Для справки: компания «Вега» ГК Алкор Био — это пять научно-исследовательских лабораторий различной специализации: лаборатория разработки ИФА тест-систем, лаборатория аллергологии, лаборатория молекулярной диагностики, биохимическая и гибридомная лаборатории. Все сотрудники лабораторий, занимающиеся исследовательской работой, имеют высшее биологическое или биотехнологическое образование.

Использованные источники: www.med-practic.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Прикорм и аллергия

  Бактерицидный пластырь аллергия

  Аллергия на химию на глазах

  Аллергия на рис у младенца

  Чем заменить рыбу если аллергия

  Как узнать есть ли аллергия на серебро

Аппарат для диагностики аллергии

Интересный медицинский аппарат или как я лечил аллергию

Эффект диагностики или учение о противоположности

В разделе электроаккупунктуры открыто огромное количество различных моделей, но данная область всё-таки оказалась «тёмным пятном» в медицине.

Предлагаемая методика и взгляд на данную тематику призваны разрушить общепринятые до настоящего дня догмы и взглянуть по-новому на эту тему, пришедшую к нам из глубины веков.

Эффект открыт в 1981г. в ОКБИКИ Киргизской ССР.

БАТ — биологическая активная точка, расположение на символической линии, обозначающей меридиан. Количество БАТ на сегодняшний день более 4000 штук. Состояние БАТ изменяется в зависимости от времени суток, состояния той части органа, которому принадлежит данная точка, общему состоянию организма пациента. Состояние БАТ изменяется также от приёма лекарств, наркотиков. По БАТ можно определить насколько запущена данная болезнь, хроническая ли она.

Существующие на сегодня аппараты вполне справляются с функцией нахождения БАТ на теле пациента но, ни один из этих аппаратов не позволяет определить само состояние БАТ. Поэтому врач-специалист в области акупунктуры работает всегда по атласу точек (опыт, набранный поколениями исследователей) и по рекомендациям в соответствующих приложениях к атласу. Чаще всего, после приобретения соответствующего опыта (прохождения соответствующих курсов), на такую литературу никакого внимания не обращается и врач работает как психотерапевт, т.е. оперируя «словесно».

При таком подходе к делу выписать необходимое по показаниям лекарство практически невозможно, а если и выписывается правильно назначенный препарат, то вполне возможна его передозировка и как следствие — отравление организма.

Предлагаемая методика позволяет не допускать таких грубых ошибок, т.е. определять с высокой точностью именно отказ небольшого участка в «хандрящем» органе, если ему соответствует определённая БАТ, а также определять, то ли лекарство прописано и соответствует ли доза лекарства для данного пациента.

В описании к различным приборам по поиску БАТ каких только способов не существует (один довольно «избитый» и совершенно безграмотный — это ИЗМЕРЕНИЕ СОПРОТИВЛЕНИЯ БАТ посредством подключения прибора к соответствующим частям тела пациента).

Дело в том, что человек — это био-химическая субстанция, в которой присутствует свойства конденсатора — аккумулятора, есть микротоки и тепловой шум и т.д.

Привязать измерение БАТ к измерению сопротивления тела — это значит проявить абсолютную некомпетентность в данном вопросе.

БАТ — особая область живого организма с выходом через кожный покров, обладающая свойствами «отторжения» к прикладываемому внешнему воздействию, в данном случае, к электрическому току.

Вообще на БАТ воздействуют не только электротоком (об этом позже), но и сильным теплом (полынные сигары) или сильным местным охлаждением.

В случае работы с электрическим током БАТ напоминает ближе всего заряжаемый аккумулятор или конденсатор большой ёмкости, т.е когда приложенный потенциал от аппарата сравнивается с развиваемым накапливаемым потенциалом БАТ — это и есть режим «ОТТОРЖЕНИЯ», т.е. реакция организма на внешнее воздействие. Режим «отторжения» вследствие «химической формулы человека» довольно длительный (несколько секунд) и зависит, конечно же, от индивидуальных особенностей каждого индивидуума. Измерение по времени «набегания» потенциала «отторжения» позволяет определить общее состояние БАТ.

Каждый человек — это сугубо индивидуальная субстанция и время «отторжения» у каждого своё. Каким же образом можно «усреднить» абсолютно всех людей, для того чтобы применить общую для всех методику (не панацея, но всё же ближе к телу)?

На некоторых промышленных аппаратах применяется некое «среднее» исчисление (шкала, разбитая на деления).

Согласно учению о противоположностях «инь-янь» исследователем была предпринята попытка изменить полярность поиска БАТ (с «минус поиск» на «плюс поиск»), что увенчалось полным успехом. Оказалось, что смена полярности как нельзя лучше подходит для получения измерения — СТАБИЛЬНОГО ПО ВРЕМЕНИ в данном временном промежутке (несколько секунд, предназначенных для определения состояния БАТ — «живая-мёртвая»), т.е. появилась возможность измерения в 2-х разнополярных режимах одной БАТ и соответственно СРАВНЕНИЯ этих двух, изменяемых по времени, тактовых промежутков. На практике эти два времени/(-)поиск и (+)поиск/ отличаются друг от друга, бывает до нескольких секунд, но если в случае повторного проведения диагностики наблюдается пропорциональное уменьшение времени плюс-минус «ОТТОРЖЕНИЯ», то БАТ считается здоровой. К примеру: (-)поиск прошёл за 5 секунд, а (+)поиск — за 7сек, повторное измерение — (-)поиск сократился до 3 секунд, но и (+)поиск также уменьшился до 5сек. Обычно за 3-х кратный цикл время проверки режима «ОТТОРЖЕНИЯ», БАТ выходит на режим «ПОЛНОЕ ИГНОРИРОВАНИЕ РЕЖИМА ДИАГНОСТИКИ». Для возвращения БАТ в исходное состояние необходимо убрать поисковый шуп с БАТ и подождать около 10-15 минут для «успокоения» БАТ.

Режим «ПОЛНОЕ ИГНОРИРОВАНИЕ РЕЖИМА ДИАГНОСТИКИ» есть наилучшее доказательство о полной работоспособности БАТ и о полном выполнении своих функций того участка органа к которому принадлежит эта БАТ.

Дальнейшая практика эксплуатации аппарата полностью подтвердили данную методику.

Выяснилось также, что хронические — запущенные БАТ (органы) не могут выйти на режим «(+)ОТТОРЖЕНИЯ», а та БАТ, которая выходит на режим после воздействия на неё по многочисленным методикам «профессоров» лечащей частью прибора, уже после небольшого промежуткa времени (до получаса) находится в первоначальном «мёртвом» состоянии — (точка «просыпалась» и это хорошо просматривается в частом контроле диагностики, обычно БАТ, после 3-х разового контроля выходит на режим «ИГНОРИРОВАНИЯ ДИАГНОСТИКИ», т.е. полный «забой» точки приложенным потенциалом как (-)-ом , так и (+)-ом ).

В этой связи автором была исключена лечащая электрочасть схемы аппарата (лечение путём соответствующей, регулируемой накачки: либо «плюс накачка», либо «минус накачка», либо меандр ).

Проведённые испытания показали также на недопустимость использования лечения электротоком вирусных инфекций (гриппа в частности).

После прокачки тонизирующих БАТ у пациента 23 г. (гриппозного) открылось носовое кровотечение.
Пациентка 25 лет (жалобы на работу печени) — определена точка «отторжения» (+)потенциала — как не набирающая (+)потенциал, прокачена постоянным током (+)полярности. контроль через 30 минут показал о возврате БАТ в исходное нерабочее состояние.

Пациент (32 года жалобы на сильнейшую аллергию) при поиске соответствующей БАТ указал на ощущение холода уже в поисковом режиме поисковый шуп удерживался около 2-3 минут на надбровной дуге в режиме «диагностика». Пациент был излечен от аллергии навсегда.

Электрическая схема аппарата для определения состояния биологически активных точек. Внешний вид аппарата для определения состояния биологически активных точек.

Конструкция: аппарат представляет собой законченную конструкцию, имеющую пассивный электрод и активный — подпружиненный, поисковый шуп. Индикация — два светодиода («минус поиск» — зелёный, «плюс поиск»- красный ). Регулятор — спарка, усиление каналов.

Использованные источники: eurosamodelki.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Может ли от шоколада аллергия

  Бактерицидный пластырь аллергия

  Как проявляется аллергия у грудничка на сладкое

Компьютерная диагностика может помочь в исследовании аллергии

Термин «аллергия» получил свое происхождение от двух греческих слов: «allos» – «другой» и «ergon» – «действую». В случае присутствия наследственной предрасположенности к гиперчувствительности, вторичный контакт с аллергенами провоцирует развитие аллергической реакции. Данное заболевание не выбирает конкретную аудиторию: аллергии подвержены все люди от первых дней жизни до зрелых лет. Оно выражается в неадекватной реакции организма в форме повышенной чувствительности к аллергенам, количество которых насчитывает более 20 тысяч.

В зависимости от того, каким способом аллерген попадает в организм, различают несколько видов аллергии:

  • через дыхательные пути – респираторная аллергия (сезонная или круглогодичная);
  • через кожный покров – аллергический дерматоз (аллергия на коже);
  • через глаза – аллергический конъюнктивит;
  • через рот – аллергическая энтеропатия.

При возникновении симптомов, которые проявляют себя с сезонной периодичностью, или же в связи с употреблением в пищу определенных продуктов питания необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-аллергологу.

Практически каждый человек понимает, что основой лечения какого-либо заболевания является его предварительная диагностика. Это касается, в том числе, и аллергии. Главная цель в диагностическом исследовании аллергического заболевания – выявить те аллергены, которые его спровоцировали.

Проведение комплексного обследования на выявление возбудителей аллергии дает прекрасную возможность аллергологу получить исчерпывающую информацию об аллергической настроенности организма пациента. Диагностика аллергии у детей проводится аналогично диагностике взрослых.

Аллергия распознается различными способами. Они представляют собой несколько последовательных этапов, взаимно дополняющих друг друга и позволяющих выявить причину аллергических проявлений:

  • сбор анамнеза (история болезни, образ жизни и пр.);
  • проведение кожных аллергопроб;
  • определение специфических антител IgE в крови;
  • проведение тестов: провокационных, тепловых, холодовых, элиминационных;
  • лабораторные, инструментальные и дополнительные методы.

Компьютерная диагностика аллергии

Компьютерная диагностика относится к последнему пункту методов выявления аллергенов. Большое распространение получила инструментальная диагностика по методу Фолля.

Данный способ тестирования собирает данные о частоте электрических колебаний на клеточном уровне. Нервные отростки ведут контроль над работой всего организма путем электрических сигналов, которые поступают в центральную нервную систему. На фиксации данных информационного потока и основан метод Фолля.

Результаты о состоянии всех систем организма снимаются с электропунктурных точек. С помощью такой технологии достоверно определяются функциональные изменения организма, а также путем индивидуального тестирования подбирается подходящая терапия. Достоверность полученных данных при проведении компьютерной диагностики аллергии квалифицированным врачом достигает 99%.

Наука постоянно движется вперед, благодаря чему появляются все новые приборы для диагностики аллергии. К примеру, фирма «Phadia», расположенная в Швейцарии, разработала систему «ImmunoCap», которая отличается высокой точностью и качеством получаемых результатов. Среди тест-наборов этой системы обследования человека существуют абсолютно уникальные, которые позволяют с практически стопроцентной вероятностью обнаружить наличие аллергии и вида аллергена у взрослых и детей. В диагностический комплекс входят способы определения чувствительности к цветочной пыльце, плесени, бытовой пыли, а также методы обнаружения перекрестных реакций.

Также немаловажно напомнить, что японское качество ассоциируется с точностью и надежностью. Автоматический анализатор «CLA-1 TM Hitachi» незаменим во время проведения метода множественной хемилюминесценции (МАСТ) в борьбе с аллергией. Современная и сверхчувствительная технология помогает врачу-аллергологу достоверно выявлять специфические антитела в сыворотке крови. К преимуществам аппарата причисляют: удобство использования, достоверность получаемых данных, возможность обнаружения скрытых, перекрестных и поливалентных аллергий.

Диагностика аллергии у взрослых и детей должна иметь комплексный подход, основой которого является консультация у врача-аллерголога. Пациенту следует указать все этапы развития заболевания, вплоть до мелочей, сообщить о предполагаемых возбудителях, а также поведать о подобных ситуациях у близких родственников, если таковые имеются. Доктор, скорее всего, также поинтересуется об условиях проживания и работы, образе жизни, досуге и т.д. После предварительной беседы аллерголог назначает обследование пациента на аллергены от анализа крови до компьютерной диагностики. Когда получены результаты всех исследований, врач ставит четкий диагноз и назначает соответствующую терапию.

Следите за своим здоровьем и не занимайтесь самолечением, тогда ваш организм будет вам благодарен!

Использованные источники: medbooking.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Может ли от шоколада аллергия

  Прикорм и аллергия

  Хороший сироп от аллергии

Основные принципы диагностики аллергических заболеваний

При лечении аллергических заболеваний первым и одним из самых важных этапов является диагностика аллергии. Она направлена на выявление причин и природы болезни. Правильно и своевременно поставленный в процессе обследования диагноз позволит в дальнейшем подобрать оптимальный курс лечения, который поможет с максимальной эффективностью, в минимальные сроки и без осложнений избавиться от болезни.

Для наилучшего исхода лечения начинать его следует ещё на ранних стадиях развития болезни, когда только появляются первые признаки аллергии.

Основные значимые симптомы аллергии

Наличие указанных симптомов является серьёзным поводом для посещения аллерголога:

  • Продолжительный насморк, зуд в носу, частое чихание;
  • Слезотечение, зуд век, покраснение глаз;
  • Зуд и высыпание на коже;
  • Появление отёков;
  • Затруднённое дыхание.

На приёме врач производит диагностическое обследование. Диагностика аллергии включает в себя сбор анамнеза и различные тесты, направленные на подтверждение аллергической природы заболевания и выявления аллергена, вызывающего аллергическую реакцию.

Зуд как один из симптомов аллергии

Диагностические методы при определении аллергии достаточно обширны. Они включают в себя следующие методы:

  • физикальный (осмотр, сбор анамнеза, пальпация, перкуссия),
  • физический (измерение физических параметров),
  • функциональный (использующий для диагностики аллергии прибор спирометр, измеряющий объёмы воздуха в лёгких, и позволяющий выявить слабовыраженный бронхоспазм),
  • лабораторную диагностику,
  • инструментальный осмотр,
  • измерение биополя,
  • различные специфические тесты.

Подробнее ознакомиться со всеми применяемыми методами диагностики можно в соответствующей статье. Здесь же перечислены наиболее распространённые и часто применяемые из них.

Основные виды аллерготестов

Вся совокупность аллерготестов делится на две основные группы: in vivo и in vitro.

Тесты “in vivo” (лат. “в живом организме”) проводятся на самом пациенте, показывая качественную реакцию организма. К таковым относятся тесты:

  • На коже: наиболее распространённый метод определения повышенной чувствительности к аллергену. Проводится путём введения через царапину на коже препарата аллергена и оценки реакции организма;
  • На слизистой носа: введение аллергена производится через слизистую оболочку носа. Применяется для диагностики аллергического ринита;
  • Коньюктивальные: препарат аллергена помещается в область между нижним веком и глазным яблоком. Оценивается наличие иммунного ответа;
  • Подъязычной пробы: аллерген помещается под язык и наблюдают наличие местного и системного иммунного ответа. Применяется для диагностики аллергий на пищу и стоматологические материалы.

Тесты “in vitro” (лат. “в стекле (в пробирке)”) не требуют непосредственного участия пациента, проводятся на взятых у него образцах крови, мокроты, кала или мочи.

Данная группа тестов отражает состояние организма в количественном отношении (точное число определённых клеток, концентрация гормонов). Методы in vitro безопаснее методов in vivo, так как, в отличие от последних, не способны вызвать при проведении аллерготестов проявления нежелательных и опасных реакций в организме пациента.

Основным in vitro аллерготестом является диагностика аллергии по анализу крови методом иммуноферментного анализа (ИФА), который позволяет определить наличие в крови специфических антител, соответствующих аллергенам,виновным в возникновении аллергической реакции.

Диагностика пищевой аллергии

Диагностика аллергии на пищу включает в себя сбор анамнеза, опрос больного и специфические обследования для определения пищевого аллергена.

При диагностике проводится анализ пищевого дневника, который ведётся пациентом на протяжении длительного времени; в нём необходимо указывать состав принимаемой пищи и время приёма. Дневник необходим для выявления зависимости между употреблением какого-либо продукта и возникновением симптомов аллергии, исключая при этом случайные совпадения во времени.

Цитологический анализ мазка со слизистых позволяет подтвердить аллергическую природу болезни, кожный и провокационный тесты — выявить вызывающий реакцию аллерген, при чём провокационный метод является более точным.

Он проводится после двухнедельной диеты, исключающей предполагаемые аллергены, и состоит из приёма натощак капсулы с сухим пищевым аллергеном (начальная доза у детей и взрослых 8мг) и наблюдение реакции организма в течении суток. При отсутствии таковой тест повторяют через сутки, каждый раз увеличивая дозу в два раза: доводя до 8000 мг у взрослых или 2000 мг у детей. При отсутствии реакции на максимальную дозу делается вывод, что данный продукт не вызывает у пациента пищевую аллергию.

При диагностике применяются также лабораторные аллерготесты ИФА и РАСТ (радиоаллергосорбентный).

Диагноз окончательно подтверждается при исчезновении аллергических симптомов после назначения пациенту гиппоаллергенной диеты.

Диагностика лекарственной аллергии

Основным источником информации для выявления опасного аллергена при диагностике аллергии на лекарственные препараты является анамнез больного и, при необходимости, членов его семьи, для выявления зависимости между приёмом препарата и появлением симптомов.

Также высока вероятность возникновения у пациента опасных осложнений при проведении ингаляционных, внутрикожных, капельных и других in vivo провокационных тестов.

Более целесообразным считается применение in vitro метода ИФА для определения наличия специфических антител. В этом случае время проведения теста уменьшается, а пациент не подвергается опасности.

Диагностика аллергии у детей

Как и при лекарственной аллергии, определение вызывающего реакцию аллергена в первую очередь основывается на сборе анамнеза ребёнка, анализе пищевого дневника, учитывается информация о наличии домашних животных, растениях, с которыми контактирует ребёнок. Из-за того, что детский иммунитет ещё полностью не развит, кожные пробы небезопасны и часто дают ложные результаты.

Их применение целесообразно только при подтверждении диагноза пищевой аллергии, аллергии на вакцины, для выявления причины сезонной дыхательной аллергии и для определения изменений выраженности аллергических реакций.

Наиболее универсальным и безопасным способом диагностики являются лабораторные тесты на специфические антитела.

То есть, если ребёнок ещё не контактировал с кошкой, и у него генетически предопределена аллергия на кошек, диагностика её не покажет, так как аллерген ещё не попал в кровь и антитела не образовались.

Диагностика аллергии у грудничков включает в себя анамнез, осмотр и лабораторный анализ крови на антитела.

Чтение и расшифровка анализов и тестов

Ниже приведены аббревиатуры, применяемые в записи результатов анализов и тестов при диагностике аллергии:

  • АВ – аллергическое воспаление
  • АГ – антиген
  • АЗ – аллергические заболевания
  • АКД – аллергический контактный дерматит
  • АР – аллергический ринит
  • АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия
  • АТ – антитело
  • АтД – атопический дерматит
  • БА – бронхиальная астма
  • БАВ – биологически активные вещества
  • ЖЕЛ – жизненная емкость легких
  • ИА – инсектная аллергия
  • ИДС – иммунодефицитное состояние
  • КПТ – кожные прик-тесты
  • КР – клинические рекомендации
  • ЛА – лекарственная аллергия
  • ОФВ1 – форсированный выдох за секунду
  • ПА – пищевая аллергия
  • ПАР — неаллергическая гиперчувствительность
  • РЗ – респираторные заболевания
  • ТТЕЭЛ — тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (с медикаментами)
  • ФВД – функция внешнего дыхания
  • ХРК – хроническая рецидивирующая крапивница

В результате комплексного обследования, на основании анамнеза и показателей проведённых тестов, врачом-аллергологом производится окончательная постановка диагноза и начинается процесс лечения аллергии.

Использованные источники: allergy-center.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Может ли от шоколада аллергия

  Аллергия заложенность носа без насморка

  Бактерицидный пластырь аллергия

Современные методы диагностики аллергий

Аллерголо́гия (от греч. ἄλλος — другой, иной, чужой, ἔργον — воздействие и Λόγος — знание, слово, наука) — раздел медицины, изучающий аллергические реакции и заболевания, причины их возникновения, механизмы развития и проявления, методы их диагностики, профилактики и лечения.

Прежде чем приступить к исследованию проблемы «Аллергология», сперва выясним, что включает в себя термин «Аллергия» и какие факторы приводят к возникновению этого столь неприятного недуга.

Что такое аллергия?

Аллергия — это необычная повышенная чувствительность к различным веществам, которые у большинства людей не вызывают болезненных реакций.

Как правило, врагами становятся домашняя пыль, пыльца растений, плесень, шерсть домашних животных, некоторые виды пищевых продуктов и т.д. Эти агенты становятся аллергенами и возникает аллергия.

Последние десятилетия XX века характеризуются значительным ростом частоты аллергических заболеваний. Распространенность аллергии напоминает эпидемию, за последние 20 лет она увеличилась в 3-4 раза и охватывает в разных странах мира от 10 до 30% населения, причем заболевание часто протекает в тяжелой, необычной форме. Это связано с усилением аллергенной нагрузки на человека.

Ухудшающаяся экологическая ситуация, нерациональное питание, излишняя лекарственная терапия, бесконтрольное использование антибиотиков, стрессовые нагрузки, малоподвижный образ жизни, изменения в климате. Все это повышает подверженность организма человека воздействию аллергенов — даже тех, которые существовали всегда.

И если XX век был веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI по прогнозам Всемирной организации здравоохранения станет веком аллергии. Большинство исследователей прогнозируют дальнейший рост частоты аллергических болезней, в том числе и у детей, что диктует поиск новых путей решения проблемы, в частности применения современных аллергологических исследований.

Необычная реакция на обычное окружение

Аллергены — чужеродные вещества, которые, поступая в организм, становятся основной причиной аллергических реакций.

В первые годы жизни ребенка развитие заболевания провоцируют, прежде всего, пищевые аллергены (коровье молоко, яйцо, рыба, злаковые, овощи и фрукты оранжевой или красной окраски).

У детей старшего возраста и взрослых на первый план выступают другие аллергены:

  • бытовые (домашняя пыль, клещи домашней пыли);
  • пыльцевые (пыльца злаковых и сорных трав, деревьев);
  • аллергены животных (шерсть, частицы кожного покрова, выделения животных);
  • грибковые (плесневые и дрожжевые грибы);
  • бактериальные (в частности, токсины, выделяемые микробом — золотистым стафилококком).

Бытовые аллергены

Домашняя пыль состоит из грибков, растительных волокон, частиц пищи, чешуек и экскрементов насекомых, частиц кожного покрова (эпидермиса) животных и человека. Кроме того, в ней поселяются микроклещи, обладающие мощными аллергенными свойствами (даже погибшие). Особенно много пыли с микроклещами скапливается в мягкой мебели, матрацах, подушках, одеялах и коврах.

Виновником аллергии может стать пыльца следующих растений:

  1. Деревьев и кустарников — береза, ольха, лещина или орешник, дуб, клен, тополь, ясень, вяз и другие.
  2. Злаковых (луговых) трав — тимофеевка, овсяница, мятлик, пырей, костер, рожь, гречиха, пшеница и другие;
  3. Сорных трав — лебеда, амброзия, одуванчик, конопля, крапива, полынь, лютик и другие.

В соответствии с разными периодами цветения растений наблюдаются три пика обострений аллергических заболеваний. Первый — весной (апрель-май) в период цветения деревьев, второй — летом (июнь-июль), вызванный пыльцой злаков, третий — осенью (август-октябрь), обусловленный пыльцой сорных трав.

Чаще всего аллергию вызывает эпидермис собак и кошек, а также используемые для набивки мебели, подушек и перин, шерсть и перо. Также может возникать реакция на слюну и мочу животных. Все чаще причиной развития аллергических заболеваний в последнее время становятся домашние насекомые (клещи, тараканы, клопы, моль, домашние муравьи).

Грибы — микроорганизмы обитают как внутри помещений и являются компонентом в домашней пыли, так и во внешней среде. В жилых помещениях грибков особенно много в старой мебельной обивке, комнатных увлажнителях воздуха, в ванных комнатах. Во внешней среде грибки распространены повсеместно. Их можно обнаружить в воздухе, почве, пресной и соленой воде.

Важно знать, что при аллергии на грибы — микроорганизмы, больной может не переносить некоторые продукты, в процессе приготовления которых используются методы ферментирования или брожения: кисломолочные продукты, изделия из дрожжевого теста, кислая капуста, копченые мясо или рыба, квас, пиво, газированные напитки и др.

Роль вирусов и бактерий

Некоторые вирусы и бактерии способствуют развитию аллергических заболеваний и осложняют их течение.

Механизм аллергической реакции

Механизмов развития аллергической реакции несколько, но самый распространенный из них — немедленного типа. Это аллергическая реакция, обусловленная иммуноглобулином Е. Иммуноглобулины — это особые белки, присутствующие в крови и секрете, а механизм их действия в случае аллергии таков: в организме у человека, страдающего аллергией или предрасположенного к ней, накапливаются антитела, которые, соединяясь с антигеном извне (аллергологи называют его «аллерген»), вызывают настоящую иммунную реакцию «антиген-антитело». От момента воздействия до развития реакции проходит всего несколько секунд.

Аллергия имеет много лиц. Ее проявления весьма разнообразны. Это могут быть воспаления слизистой оболочки носа (ринит) и глаз (конъюнктивит); отек лица, шеи, локальные отеки (отек Квинке); бронхоспазм с исходом в развитие астмы; кожные высыпания и зуд (крапивница) или дерматит (нейродермит).

Аллергия бывает двух видов: сезонная и круглогодичная, что, в свою очередь, связано с характером аллергена. Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибки, живущие в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия. Сезонная аллергия связана с временами года и с жизнью растений, и это помогает достаточно точно определить дату обострения.

Диагноз: аллергия

Очень важно диагностировать аллергию до наступления кризиса, поэтому при первых же подозрениях лучше прийти к аллергологу. Поводом для беспокойства должны послужить следующие симптомы:

  • длительный насморк;
  • зуд в носу и приступы чихания;
  • зуд век, слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • кожные высыпания и зуд;
  • отеки;
  • затрудненное дыхание.

Необходимо знать, что именно вызывает аллергию. Для этого сегодня существует широкий спектр методов.

1. Кожные скарификационные пробы

Традиционным методом диагностики аллергии является метод постановки аллергологических проб. Кожные пробы ставят на внутренней поверхности предплечий. Стерильным скарификатором делают царапину и наносят каплю диагностического аллергена. Через 20 минут можно оценить результаты. Если на месте нанесения аллергена возникает припухлость или покраснение, то проба считается положительной. За время одного исследования возможна оценка 15-20 проб.

Противопоказания:

К абсолютным противопоказаниям к данному исследованию относятся: острый инфекционный процесс; аллергия или другое хроническое заболевание в стадии обострения; прием антигистаминных и гормональных препаратов. Также особенностью проб с пыльцевыми аллергенами является возможность их проведения только вне сезона цветения трав (октябрь-март).

К относительным противопоказаниям относится возраст ребенка. Обычно данное исследование проводится у детей после 3 лет, так как у маленьких детей высокая реактивность кожи и высока вероятность ложноположительных результатов.

2. Определение общего и специфических иммуноглобулинов E

Повышение общего уровня IgE может свидетельствовать о наличии аллергических заболеваний, а также о других патологических состояниях. Данный метод исследования используется как скрининг-тест для подтверждения аллергического характера заболевания.

Для диагностики «виновного аллергена» определяются специфические IgE, вступающие в реакции с конкретными аллергенами. О наличии аллергии судят по уровню IgE, которые вырабатываются в ответ на аллергены, а не по клинической реакции (проявлению симптомов аллергической реакции). В случае если сыворотка крови пациента дает реакцию с каким-то аллергеном, значит в ней содержатся IgE-антитела, отвечающие за развитие аллергических реакций.

Подготовка к исследованию: за 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Противопоказания:

Данный тест не имеет абсолютных противопоказаний, т.е. его можно проводить даже в периоде обострения заболевания и детям до 3 лет.

Как показывает практика детям до 6 месяцев данное исследование не оправдано, т.к. в этом возрасте еще слабый иммунный ответ организма и уровень IgE низкий.

Нормальные значения IgE:

Повышение уровня IgE может говорить о наличие аллергических заболеваний и некоторых других патологических состояниях.

3. Метод иммуноблотинга

В настоящее время наиболее широкое распространение получил метод иммуноблотинга. Иммуноблоттинг (иммуноблот) — высокоспецифичный и высокочувствительный референтный метод выявления антител к отдельным антигенам (аллергенам), основанный на постановке иммуноферментного анализа на нитроцеллюлозных мембранах, на которые в виде отдельных полос нанесены специфические белки. Если имеются антитела против определенных аллергенов — появляется темная линия в соответствующем локусе. Уникальность иммуноблота заключается в его высокой информативности и достоверности получаемых результатов.

Данный метод исследования не имеет противопоказаний.

Чаще всего применяются 4 стандартные панели, каждая из которых содержит 20 аллергенов:

Панель № 1 (смешанная панель) — клещ домашней пыли I (Dermatophagoides pteronyssinus), клещ домашней пыли II (Dermatophagoides farinae), пыльца ольхи, пыльца берёзы, пыльца лещины (орешника), пыльца смеси трав, пыльца ржи, пыльца полыни, пыльца подорожника, эпителий и шерсть кошки, собаки, лошади, грибок Alternaria alternata, белок яйца, молоко, арахис, лесной орех — фундук, морковь, пшеничная мука, соя.

Панель № 2 (ингаляционная панель) — клещ домашней пыли I (Dermatophagoides pteronyssinus), клещ домашней пыли II (Dermatophagoides farinae), пыльца ольхи, пыльца берёзы, пыльца лещины (орешника), пыльца дуба, пыльца смеси трав, пыльца ржи, пыльца полыни, пыльца подорожника, эпителий и шерсть кошки, лошади, собаки, морской свинки, хомяка, кролика, грибок Penicillinum notatum, грибок Cladosporium herbarum, грибок Aspergillus fumigatus, грибок Alternaria alternata.

Панель № 3 (пищевая панель) — лесной орех, арахис, грецкий орех, миндаль, молоко, белок яйца, желток яйца, казеин (белок, составляющий основную массу творога), картофель, сельдерей, морковь, помидор, треска, краб, апельсин, яблоко, пшеничная мука, ржаная мука, кунжут, соя.

Панель № 4 (РАСШИРЕННАЯ) — клещ домашней пыли I (Dermatophagoides pteronyssinus), клещ домашней пыли II (Dermatophagoides farinae), пыльца берёзы, пыльца смеси трав, эпителий и шерсть кошки, собаки, грибок Alternaria alternata, молоко, альфа-лактоальбумин, бета-лактоглобулин, казеин (белок, составляющий основную массу творога), белок яйца, желток яйца, говяжий сывороточный альбумин, соя, морковь, картофель, пшеничная мука, лесной орех — фундук, арахис.

Помните о том, что перед проведением обследования желательно проконсультироваться с врачом для выбора оптимальной панели. Исследование проводится натощак, забор крови осуществляется из вены.

Референтные значения, kU/L:

Интерпретация результатов: в норме специфические IgE содержатся в сыворотке в очень малых количествах, как правило, ниже 0,35 kU/L. У сенсибилизированных (чувствительных) пациентов отмечается повышение этого уровня до 0,35 kU/L. Данный метод определяет количество IgE антител в диапазоне от 0,35 до 100 kU/L и результат выражается количественно. Поскольку не существует прямой зависимости между значениями специфических IgE и тяжестью клинических симптомов, полученные результаты интерпретируются врачом только в контексте клинических данных больных.

Использованные источники: www.synevo.by