Аллергия и полипы

Носовые полипы

Носовые полипы – это доброкачественные образования в форме слезинки, которые формируются в носу или пазухах, обычно вокруг области где пазухи открываются в носовую полость. Зрелые носовые полипы похожи на очищенный виноград без косточек.

Полипы часто связывают с аллергией или астмой, хотя сами по себе они не могут вызывать симптомы, особенно если они маленькие и не требуют какого-либо лечения. Однако, большие носовые полипы могут блокировать нормальный дренаж от пазух, при этом в них начинает скапливаться бесцветная жидкость, которая стекает в носовую полость и горло. Такое явление очень часто наблюдается у людей с носовыми полипами.

Носовые полипы не должны путаться с полипами, которые формируются в толстой кишке или мочевом пузыре. В отличие от этих полипов, они редко злокачественные. Специалисты в области медицины сходятся во мнении, что полипы образуются из-за хронического воспаления или передаются по наследству.

Не путайте носовые полипы и носовые раковины, где в результате воспаления набухла ткань, которая выстилает полость носа. В отличие от ткани в носу, они не болезненны на ощупь.

В большинстве случаев полипы в носу поддаются медикаментозному или хирургическому лечению. Поскольку часто после лечения болезнь может рецидивировать рекомендуется специальная медицинская терапия.

Симптомы носовых полипов

Основные признаки и симптомы носовых полипов включают:

  • Носовая обструкция (закупорка носовых ходов).
  • Заложенность носа.
  • Чихание.
  • Задне-носовая капля (выделения из носовой полости стекают по задней стенке глотки).
  • Насморк.
  • Боль в области лица.
  • Сниженная способность обоняния (гипосмия).
  • Полная потеря обоняния (анасмия).
  • Потеря вкуса.
  • Зуд вокруг глаз.
  • Хронические инфекции.

У большинства людей при носовых полипах есть насморк, чихание и задне — носовая капля, приблизительно у 75% сниженное обоняние. У многих людей также появляются астматические симптомы, такие как хрип, инфекции пазух и чувствительность к парам, ароматам, пыли и химикатам. Реже встречается тяжелая аллергия на аспирин и желтый пищевой краситель.

Если у вас есть носовые полипы, тогда существует повышенный риск хронического синусита. Когда они становятся очень большими, то могут раздвигать носовые кости, а также расширять носовой мост, что приводит к изменению геометрии лица.

Если у вас есть тяжелая аллергическая реакция на аспирин или желтый пищевой краситель, то вы должны пройти консультацию у врача для оценки носовых полипов. У людей с носовыми полипами, одновременно со смешанной аллергией на аспирин и желтый краситель, аллергическая реакция может быть потенциально опасной для жизни.

Причины появления носовых полипов

Носовые полипы могут появляться у людей любого возраста, но большему риску подвержены взрослые люди старше 40 лет, у мужчин вероятность появления в два раза выше чем у женщин. Они бывают нередко у детей до 10 лет. Когда полипы развиваются у маленьких детей, то существует большая вероятность такого диагноза, как муковисцедоз.

Причину появления носовых полипов чаще всего связывают с аллергическим ринитом, астмой, аллергией на аспирин, инфекциями носовых пазух, острыми и хроническими инфекциями, инородным телом в носу и муковисцедозом, однако, в большинстве случаев она остается неизвестной. Иногда формирование носовых полипов предшествует развитию астмы или синусита.

Некоторые исследователи полагают, что симптомы аллергий, включая насморк, чихание и зуд, предрасполагают к развитию носовых полипов. Но связь с аллергией спорна. В одном из исследований подтверждается, что носовые полипы развиваются у одной трети пациентов с астмой, а также только у 2% пациентов, у которых есть сезонные аллергии без диагноза астмы. Другие исследования находят, что причиной формирования носовых полипов становятся инфекции пазух, которые приводят к набуханию ткани и уменьшают дренаж.

Лечение носовых полипов

Если вы подозреваете, что у вас есть носовые полипы, то ваш доктор может диагностировать их при помощи эндоскопа для носа – инструмент с увеличительным стеклом или камерой, которые обеспечивают детальный вид носовой полости или пазух. В некоторых случаях доктор может назначить дополнительные анализы в виде биопсии полипа, чтобы гарантировать, что полип не является злокачественным образованием.

Первый рубеж лечения носовых полипов – это применение назальных кортикостероидов в виде спрея. В большинстве случаев такое лечение без операции, может сократить рост или вовсе устранить носовые полипы. В других случаях может быть необходим однонедельный клинический курс пероральных кортикостероидов, таких как преднизон.

К сожалению, носовые полипы имеют тенденцию рецидивировать, если аллергия или носовая инфекция не находятся под контролем. Поэтому может быть необходимо продолжить лечение с использованием назальных кортикостероидов для препятствия возврата носовых полипов.

В большинстве случаев антигистамины и противоотечные средства имеют минимальную эффективность при лечении носовых полипов. Хотя в некоторых случаях ваш врач может прописать антигистамины для контроля аллергии или курс антибиотиков, чтобы подавить инфекцию до начала терапии кортикостероидами.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях полипы вырастают до таких размеров, что назальные спреи в виде кортикостероидов становятся неэффективными. В таких случаях может быть использован хирургический метод лечения носовых полипов.

Операция обычно выполняется эндоскопически при помощи специального носового телескопа, который удаляет носовые полипы, сохраняя нормальную ткань. Чаще всего эти процедуры выполняют в амбулатории, откуда вы можете пойти домой в тот же день после операции.

Хотя хирургический метод лечения и дает значительное улучшение самочувствия спустя 18 месяцев, но пациенты с астмой или аллергией на аспирин получают меньший лечебный эффект. Однако, пациентам с астмой такое лечение позволяет добиться большего контроля над астмой, возвращает обоняние и в то же время облегчает дыхание и давление в лицевой области.

Использованные источники: www.ddhealth.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Аллергия заложенность носа без насморка

  Хороший сироп от аллергии

  Как выглядит аллергия на ушах

  Аллергия на химию на глазах

  Как проявляется аллергия у грудничка на сладкое

  Может ли аллергия на смесь проявиться только через неделю

Пищевая аллергия может привести к образованию полипов в носу

Зуд кожи, усталость, храп, потеря обоняния – это только некоторые из заболеваний, сопровождающие образование полипов. Они могут быть вызваны аллергией и нетерпимостью к хлебу. Знаете ли вы, почему?

Кстати, в 1999 году на международном симпозиуме о непереносимости аспирина в Риме было объявлено, что до 78% полипов носа вызвано приёмом аспирина.

Полипы – что это за болезнь

Полипы носа – это небольшие выступы слизистой оболочки, которая очищает и увлажняет нос. Чаще всего заболевание касается взрослых, которые страдают от заболеваний дыхательной системы.

Полипы могут возникать у людей с хроническим катаром или астмой. За их возникновение, кроме инфекции, отвечают также аллергические реакции. Игнорирование этого заболевания может привести к потере обоняния, непроходимости носа и даже повреждению костей носа.

Симптомы полипов в носу

Усталость, возбуждение, раздражительность, проблемы с концентрацией внимания, потеря обоняния, храп – это только некоторые из заболеваний, сопровождающие полипы носа.

Кроме этого, может возникнуть диарея, запор, беспокойство, головокружение, боли в суставах, головные боли или боли в животе. Вместе с полипами носа может развиться астма, хронический насморк и заложенность носа.

Дыхание ртом

Заложенность носа, вызванная полипами приводит к тому, что пациент начинает дышать ртом. Это особенно неблагоприятно для детей в возрасте развития.

Хроническое дыхание ртом вызывает задержку выделений в носу. В этом случае повышается вероятность развития бактериальной инфекции. Появляются обильные выделения, а присутствующие в них бактерии только углубляют воспаление.

В результате происходит соединение инфекции и аллергической реакции. Лечение антибиотиками, снимает воспаление, но и усиливает аллергию.

Аллергия и полипы носа

В процессе возникновения полипов огромную роль играет пища, и особенно содержащиеся в ней салицилаты, иначе салициловая кислота.

Главной причиной возникновения полипов признана аллергия на плесень. Особенно пагубно действие содержащихся в ней токсинов. Полипы могут быть также вызваны непереносимостью аспирина и противовоспалительными лекарствами, которые не относятся к группе стероидных.

Какие продукты содержат салицилаты

Салициловая кислота находится в:

  • травах: базилике, тимьяне, орегано, копре;
  • фруктах: яблоках, апельсинах, нектаринах, абрикосах, сливах;
  • овощах: шпинате, помидорах, огурцах, брокколи, цикории;
  • специи: куркуме, карри, корице и тмине.

Кроме того, салицилаты содержаться в кофе, чае, кока-коле, фруктовых соках, меде, некоторых видах алкогольных напитков.

Лечение полипов

Полипы носа лечат, как правило, хирургическим методом. Однако, он малоэффективен у аллергиков, так как у них полипы через некоторое время возвращаются. Рецидив может наступить через несколько лет после операций или всего через несколько месяцев.

У таких людей лечение полипов возможно после устранения продуктов, вызывающих аллергию или через десенсибилизацию.

Использованные источники: vseznam.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Может ли от шоколада аллергия

  Прикорм и аллергия

  Как выглядит аллергия на ушах

  Как проявляется аллергия у грудничка на сладкое

  Аллергия на клопов у человека

  Аллергия вода и соль

Полипы в носу: лечение без операции, причины, симптомы, профилактика

Успешное лечение полипов в носу сложная задача и требует усилий не только со стороны врача, но и в большей степени от самого человека. Для этого необходимо дать ответы на некоторые вопросы, которые в последующем помогут выбрать правильную стратегию терапии.

Что такое полип в носу?

Полип носа – это гипертрофическое разрастание железистых клеток и соединительной ткани слизистой оболочки носовой полости, возвышающийся над её поверхностью, на фоне хронического воспаления.

При осмотре в носу обнаруживается образование округлой или овальной формы, размерами от 4-10 мм и более, внешне напоминающее горошину или их скопление в виде грозди. Полип подвижен и безболезнен.

Данное образование наблюдается у лиц всех возрастных категорий и по статистике в 3-4 раза чаще у мужчин.

Классификация полипов

При классификации полипов носа используют их места локализации, таким образом, выделяют 2 группы:

  1. Этмоидальные – образуются по обеим сторонам носовой полости. Данный вид полипов свойственен взрослым людям.
  2. Антрохоанальные – растут из пазух носа по одной стороне. Характерно развитие в детском возрасте.

Причины и условия появления полипов в носу

Единственная причина развития полипа – это непрерывное повреждение слизистой оболочки носа, в основе которого лежит хронический воспалительный процесс. К его развитию приводят:

  • постоянные простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся ринитом (насморк);
  • хронический ринит, обусловленный наличием локальной инфекции без адекватного лечения или иммунодефицитным состоянием;
  • аллергический ринит (причина возникновения полипов у детей);
  • хроническая инфекция пазух носа: гнойные гаймориты, фронтиты, этмоидиты, риносинуситы;
  • ряд заболеваний: бронхиальная астма, аспириновая непереносимость, муковисцидоз и др.

Условия , которые влияют на скорость появления и развития заболевания:

  • Значительное искривление носовой перегородки, вызывающее нарушение вдыхания воздуха.
  • Сниженный иммунный статус, врождённые и приобретённые иммунодефициты.
  • Гиперчувствительность иммунной системы к обычным раздражителям: различные типы аллергий.
  • Наличие хронических очагов инфекции в носо- и ротоглотке.
  • Частые переохлаждения, смена климатических зон с резкими перепадами температур.
  • Хронические стрессы.
  • Табакокурение.
  • Генетическая предрасположенность к образованию полипов в носу.

Развитие полипа

Воспаление – это комплекс защитно-приспособительных реакций организма, направленных на уничтожение и избавление организма от чужеродных агентов (инфекция, аллерген).

Первая линия обороны от непрошеных гостей – это слизистая. На попадание микроорганизмов или аллергенов на слизистую оболочку носовой полости включается местный иммунитет с дальнейшим развитием повреждения ткани за счёт выделения биологически активных веществ. За счёт этих действий слущивается поверхностный эпителий полости носа, на котором размножаются микроорганизмы и задерживаются аллергены.

Далее наступает фаза экссудации , т.е. выделение большого количества слизи железистыми клетками способствующее механическому удалению инфекционных агентов, аллергенов и слущенного эпителия – проявляется ринитом.

При хорошем иммунитете, предварительной профилактике ОРЗ и своевременном лечении через 7-10 дней наступает самовыздоровление , слизистая оболочка регенерирует и принимает свой обычный вид.

Главная характеристика хронического воспаления – оно не заканчивается нормальным заживлением ткани, на слизистой постоянно происходят и повреждение, и восстановление.

Это состояние снижает силы местной защиты, располагающегося в слизистой оболочке, она начинает компенсировать свои недостатки за счёт роста. В результате чего регенерация принимает патологический характер и обуславливает возникновение заболевания: слизистая усиленно разрастается за счёт подлежащей к ней соединительной ткани, в дальнейшем оказывается видимой при осмотре.

Таким образом, наступает манифестация полипа в носовой полости.

Симптомы полипов в носу

Клиническое течение полипа в носу проявляется в виде последовательных стадий.

На первой стадии характерна небольшая заложенность носа, обусловленная ростом ткани. Эта стадия коварна тем, что сдавливаются кровеносные сосуды слизистой носа полипом, начавшим свой рост.

При сдавлении сосудов нарушается питание ткани и её защита от чужеродных агентов, она становится уязвимой для инфекции. В этой стадии могут присоединиться:

  • отит (воспаление среднего уха, чаще у детей до 10 лет – это связано с особенностями строения носоглотки детей данного возраста);
  • постоянные обострения хронических инфекций носовой полости;
  • аденоидит (воспаление глоточных миндалин, чаще у детей школьного возраста);
  • тонзиллит и ангина (воспаление нёбных миндалин, чаще гнойного характера и требующее срочного лечения).

Потерей обоняния знаменуется вторая стадия течения заболевания. Это обусловлено нарушением прохождения воздуха по той части носовой полости, которая отвечает за распознавание запахов. В дальнейшем это приводит к полному выключению данной функции.

Так же присоединяется гнусавость. Появляется необоснованное чихание, причина которого это раздражение реснитчатого эпителия полипом, как инородным предметом. После него не наступает облегчения, постоянное ощущение щекотания внутри носа.

Заложенность уха свидетельствует о разрастании полипа до слуховых труб в носоглотке.

Для этой же стадии характерно предъявление жалоб на ухудшение самочувствия, периодические головные боли, связанное с блокированием прохождения воздуха по носовым ходам и развитием гипоксии (кислородное голодание).

Характерно частое открытие рта и осуществление дыхания через рот, что крайне не физиологично: усугубляет гипоксию и общее состояние человека, т.к. нет достаточного поступления, согревания, увлажнения и обеззараживания воздуха.

Такой воздух попадает в лёгкие сухим и с аллергенами, что ведёт к возможному возникновению бронхиальной астмы или учащению её приступов. Всё это способствует снижению иммунного статуса и обострению хронического воспаления.

Третья стадия характеризуется усилением симптомов второй стадии: изнурительная тупая головная боль, постоянный открытый рот вследствие полного блока носовых ходов, гундосый голос, потеря обоняния.

При развитии полипов в третьей стадии на фоне бронхиальной астмы или аспириновой непереносимости наблюдаются учащение приступов удушья до 2-3 раз в сутки.

Вследствие нарушения физиологичного вдыхания воздуха, сдавления капилляров в слизистой оболочке носа наступают изменения в целом организме, характеризующиеся снижением иммунитета, как местного, так и общего.

Данное состояние усугубляет течение основного заболевания, приведшего к образованию полипа и требует немедленного обращения к врачу, методы самолечения могут только навредить.

Профилактика полипов в носу и их лечение

Всегда считалось, что лучше и легче предупредить болезнь, чем её лечить. Профилактика полипов заключается в следующем:

  • Своевременное лечение простудных заболеваний, санация хронических очагов инфекции в носовой полости, носо- и ротоглотке.
  • Тщательно следить за общим состоянием здоровья, особенно внимательно в периоды перехода осени и весны. Исключение частых переохлаждений.
  • Сбалансированное питание по белкам, жирам и углеводам. Энергоёмкость диеты должна соответствовать энергозатратам. Питание должно быть максимально витаминизировано (особое внимание уделяется витаминам группы В, С, А и Е) и насыщено микро- и макроэлементами (Железо, Медь, Цинк и др.).
  • Своевременная диагностика и лечение аллергий.
  • Снижение стрессовых ситуаций.

Все мероприятия профилактики направлены в своей основе на повышение общей сопротивляемости организма, что уменьшает риски быстрого развития полипа в носовой полости.

При уже имеющемся хроническом воспалении в носовой полости необходимо проходить обследование у ЛОР-врача не менее 1 раза в год, проводить санацию очагов инфекции, повышать защитные свойства организма.

Народные средства профилактики ОРЗ

При переохлаждении и чувстве недомогания, свойственных простуде, необходимо проводить в домашних условиях ингаляции известные каждому человеку с детства.

  • Вдыхание пара над остывающей картошкой.
  • Или использовать любой другой метод, например: вскипятить литр воды, снять с плиты, добавить 1 таблетку Валидола, 5 капель йода и чайную ложку соды, накрыться одеялом и вдыхать пар полученной смеси (очень осторожно, т.к. можно вызвать ожог слизистой оболочки носа).
  • Если есть возможность, то посетить русскую баню с веником.
  • Хорошей профилактической способностью обладает молоко: при попадании в организм человека оно приобретает пирогенное свойство, т.е. повышает нормальную температуру тела. Такое свойство помогает иммунитету лёгко и быстро уничтожить инфекцию.
  • Настои, отвары календулы и ромашки обладают противовоспалительным действием и повышают иммунитет.

Необходимо исключить гиподинамию, т.е. больше двигаться, выполнять элементарные физические упражнения, утренний бег, ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Тщательное соблюдение личной гигиены.

Особое внимание уделяется жилому помещению: влажная уборка 2-3 раза в неделю без использования средств бытовой химии, проветривание (в холодное время года по 15 минут 2-3 раза в день), увлажнение воздуха при помощи специальных приборов.

Минимальное применение кондиционеров, т.к. вдыхание холодного воздуха и резкое не соответствие температур на улице и в доме значительно снижает защитные силы организма.

Лечение аллергий, как профилактика образования полипов

В профилактику роста полипов включается адекватная терапия аллергических заболеваний, если таковые имеются.

Для выявления аллергенов используют метод аллергопроб, далее необходимо избегать контакта с данными веществами.

При лечении аллергий используются антигистаминные лекарственные средства: Цетрин, Кларитин, Зодак, Зиртек, Телфаст, Эриус.

Так же успешно применяется стабилизатор мембран тучных клеток Кетотифен, который блокирует высвобождение гистамина (биологически активное вещество определяющее развитие аллергии) из тучных клеток.

В последнее время используют блокаторы лейкотриеновых рецепторов Монтелукаст, Зафирлукаст, при их применении наблюдается выраженное противовоспалительное действие.

Аллергические риниты купируются приёмом назальных деконгестантов среднего и длительного действия Ксилометазолин (действие 8-10 часов), Оксиметазолин (действие до 12 часов).

Лечение бронхиальной астмы проводится только под наблюдением лечащего доктора и включает в себя приём бета2-адреномиметиков, ингаляционных глюкокртикостероидов, М-холиноблокаторов, миотропных бронходилататоров.

Необходимо постоянное посещение аллерголога-иммунолога с коррекцией противоаллергической терапии.

Санация хронических очагов инфекции

При хронической инфекции пазух носа во время обострения используются антибиотики бактерицидного действия: полусинтетические пенициллины Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин, Ампициллин; цефалоспорины Цефтриаксон, Сульфперазон, Кефзол, Цефепим; макролиды Рокситромицин.

Также используют сосудосуживающие препараты (Нафтизин, Ринонорм) интраназально по 1 капле в каждый носовой ход 2 раза в день (терапию проводят не более 5 дней, т.к. длительный приём препаратов этой группы приводит к лекарственной зависимости), солевые спреи Аквалор, Аква Марис.

Отдельная группа назальных капель обладающих антисептическим и местным раздражающим эффектом Протаргол (Сиалор) способствуют уменьшению воспаления, слизеотделения и опосредованным уничтожением инфекции.

Лечение полипов в носу без операции

С целью уменьшения размера полипа, купирование воспаления и отёка слизистой оболочки, а также её разрастания применяют местные глюкокортикостероиды Беклазон, Насобек, Мометазон в виде назальной мази и спрея.

Препарат, его дозу и количество приёмов определяет только врач, т.к. лечение стероидами является высокоэффективным, но с большим риском возникновения серьёзных побочных действий: снижение иммунитета, остеопороз, некоторые новообразования, синдром Иценко-Кушинга и др.

Таким образом, успешное лечение полипов в носу заключается в своевременной диагностике фоновых заболеваний приводящих к их развитию, а также постоянно проводимая профилактика их роста.

Немаловажно консультирование у врача специалиста раз в год, который будет определять стратегию лечения. Такое отношение к возникшей проблеме отсрочит необходимость оперативного вмешательства, улучшит общее состояние человека.

Показания к хирургическому лечению определяет только врач на основании имеющихся симптомов, размеров полипа и сопутствующих заболеваний.

Использованные источники: alter-zdrav.ru